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2022年12月19日星期一

1, 瓜蒂散gds

 1, 瓜蒂散gds

瓜蒂3赤小豆3豆豉每服139煎服

【中文】瓜蒂散
【汉语】Gua Di San
【英文】Melon Stalk Powder
【分类】涌吐剂
【出处】《伤寒论》
【组成】瓜蒂熬黄,一分 (3g) 赤小豆一分 (3g)
【用法】上二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕 (2g),以香豉一合 (9g),用热汤七合,煮作稀糜,去滓。取汁合散,温,顿服之。不吐者,少少加,得快吐者乃止 (现代用法:将2药研细末和匀,每服1~3g,用香豉9g煎汤送服。不吐者,用洁净翎毛探喉取吐)。
【功用】涌吐痰涎宿食。
【主治】痰涎宿食,壅滞胸脘证。胸中痞硬,懊憹不安,欲吐不出,气上冲咽喉不得息,寸脉微浮者。
【病机】痰涎宿食填塞,气机被遏,故胸中痞硬,懊憹不安,欲吐不出,气上冲咽喉不得息。寸脉微浮为邪气在上之征。治当因势利导,遵《素问》至真要大论 “其高者,因而越之” 的原则,采用涌吐痰食法治疗。
【運用】1. 辨证要点:本方为涌吐法之首要方剂。临床应用以胸膈痞硬,懊憹不安,气上冲喉咽不得息,或误食毒物尚在胃中为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于暴饮暴食之胃扩张、误食毒物、精神分裂症、精神抑郁症等属于痰食壅滞胸脘证者。
【附方】三圣散《儒门事亲》防风三两 (5g) 瓜蒂三两,炒黄用 (3g) 黎芦去苗心,加减用之,或一两,或半两,或一分 (3g) 共为粗末,水煎徐徐服之,以吐为度,不必尽剂。亦可鼻内灌之。功用:涌吐风痰。主治:中风闭证。失音闷乱,口眼歪斜或不省人事,牙关紧闭,脉浮滑实者。对于癫痫,浊痰壅塞胸中,上逆时发者;误食毒物停于上脘等证,亦可用之。
【方歌】瓜蒂赤豆等分研,豆豉汁调温服研,
涌吐治法之首方,胸脘痰涎宿食蠲。

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5,枳实导滞丸zsdcw

 5枳实导滞丸zsdcw

     大黄30枳实15黄芩9黄连9茯苓9泽泻6神曲15白术9

【中文】枳實導滯丸
【汉语】Zhi Shi Dao Zhi Wan
【英文】Immature Bitter Orange Stagnation-Moving Pill
【分类】消食剂
【出处】《内外伤辨惑论》
【组成】大黄一两 (30g) 枳实 神曲各五钱 (各15g) 茯苓 黄芩 黄连 白术各三钱 (各9g) 泽泻二钱 (6g)
【用法】共为细末,水泛为丸,每服6-9g,食后温开水送下,每日2次。亦可作汤剂,水煎服。
【功用】消食导滞,清热祛湿。
【主治】湿热食积证。脘腹胀痛,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力。
【病机】本方证病机为饮食积滞,生湿化热,或素有湿热,又与饮食互结于肠胃所致之湿热积滞证。积滞内停,气机阻塞,故见脘腹胀满疼痛,湿热下迫大肠则大便泄泻或下痢,若热壅气阻,又可见大便秘结,小便黄赤、舌苔黄腻,脉沉有力,皆为湿热征象。治宜消导化积,清热利湿。
【運用】1. 辨证要点:现代临床常用于治疗胃肠功能紊乱、细菌性痢疾、肠炎、消化不良等证属湿热食积者。
2. 现代运用:本方常用于急、慢性胃炎、神经官能症、梅尼尔氏综合征、更年期综合征、癫痫、急慢性支气管炎等属胆郁痰扰者。
3. 注意事项:体虚久痢、泄泻而无积滞者和孕妇皆不可使用。
【附方】木香槟榔丸《儒门事亲》木香 槟榔 青皮 陈皮 广荗烧 枳壳 黄连各一两 (各30g) 黄柏 大黄各三两 (90g) 香附子炒 牵牛各四两 (各120g) 上为细末,水为丸,如小豆大,每服三十丸,食后生姜汤送下 (现代用法:为细末,水泛小丸,每服3~6g,食后生姜汤或温开水下,日2次)。功用:行气导滞,攻积泄热。主治:积滞内停,湿蕴生热证。见脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实者。
【方歌】枳实导滞重大黄,芩连白术与茯苓,
泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞此方寻。

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4,枳实消痞丸zsxpw

 4枳实消痞丸zsxpw

枳实15厚朴12黄连15半夏9干姜6人参9白术6茯苓6麦芽6甘草6

【中文】枳實消痞丸
【汉语】Zhi Shi Xiao Pi Wan
【英文】Immature Bitter Orange and Glomus-Dispersing Pill
【分类】消食剂
【出处】《兰室秘藏》
【组成】干姜 炙甘草 麦芽 白茯苓 白术各二钱 (各6g) 半夏 人参各三钱 (各9g) 厚朴炙,四钱 (12g) 枳实 黄连各五钱 (各15g)
【用法】共为细末,水泛为丸或糊丸,每服6-9g,饭后温开水送下,日2次;亦可改为汤剂,水煎服。
【功用】消痞除满,健脾和胃。
【主治】脾虚气滞,寒热互结证。心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,苔腻微黄,脉弦。
【病机】本方证病机为脾胃素虚,升降失职,寒热互结,气壅湿聚。脾虚胃纳不振,则不欲饮食;气血化源不足,则倦怠乏力;食积内停,传导失司,则大便不畅;寒热互结,气机阻滞,则心下痞满,脉弦。食积气郁而化热,故苔腻而微黄。本证虽属脾虚气滞,寒热互结,虚实相兼,但虚多实少,热重寒轻。治宜行气消痞,健脾补虚,平调寒热。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗脾虚气滞,寒热互结之心下痞满证之常用方。临床应用以心下痞满,食少倦怠,苔腻微黄为辨证要点。
2. 现代运用:现代临床常用于治疗慢性胃炎、慢性支气管炎、胃肠神经官能症等属脾虚气滞,寒热互结者。
3. 注意事项:本方功偏行散,痞满而虚多实少者慎用。
【方歌】枳实消痞四君先,麦芽夏曲朴姜连,
脾虚痞满结心下,痞消脾健乐天年。
【附注】1. 厚朴 (Magnolia officinalis) 在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为濒危物种。
2. 人参 (Panax ginseng) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。

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3,葛花解酲汤ghjxt

 3葛花解酲汤ghjxt

    葛花15神曲6蔻仁15砂仁15猪苓4.5泽泻6茯苓4.5人参4.5白术6木香1.5青皮1陈皮4.5干姜6

【中文】葛花解酲湯
【汉语】Ge Hua Jie Cheng Tang
【英文】Flower of Kudzuvine Drunk-Relieving Decoction
【分类】消食剂
【出处】《内外伤辨惑论》
【组成】木香五分 (1.5g) 人参去芦 猪苓 白茯苓 橘皮,各一钱五分 (各4.5g) 白术 干姜 神曲炒黄 泽泻各二钱 (各6g) 青皮三分 (1g) 缩砂仁 白豆蔻仁 葛花各五钱 (各15g)
【用法】共为极细末,和匀,每服9g,温开水调下。或作汤剂,水煎服。
【功用】分消酒湿,理气健脾。
【主治】酒积伤脾证。眩晕呕吐,胸膈痞闷,食少体倦,小便不利,大便泄泻,舌苔腻,脉滑。
【病机】本方为治疗酒食伤脾而设。其病机为嗜酒中虚,湿伤脾胃。酒体湿性热,其性剽悍。酒毒蕴蒸,上扰清阳,则眩晕;湿热损伤脾胃,升降失常则呕吐、泻泄;脾不运化,则食少体倦;生湿滞气,则胸膈痞闷,小便不利,苔腻脉滑。酒积乃无形之物,治疗宜发散,利小便,分消酒食,兼以理气健脾。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗酒积伤脾证的常用方。临床应用以眩晕呕吐、胸膈痞闷、食少体倦、小便不利等为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于治疗饮酒过量致醉,或嗜酒成性者。
3. 注意事项:本方耗气伤津,不宜久服。
【方歌】葛花解酲泽二苓,砂寇青陈木香并,
姜曲参术温健脾,分消寒化酒湿灵。
【附注】1. 木香 (Aucklandia lappa) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录一中。该物种受高度保护,已禁止进行其野生品种的商业性贸易。
2. 人参 (Panax ginseng) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。

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2,健脾丸Jpw

 2,健脾丸Jpw

白术75茯苓60人参45山药30山楂30神曲30麦芽30黄连22肉豆蔻30木香22砂仁30陈皮30甘草22

【中文】健脾丸
【汉语】Jian Pi Wan
【英文】Spleen-Fortifying Pill
【分类】消食剂
【出处】《证治准绳》
【组成】白术炒,二两半 (75g) 木香 黄连酒炒 甘草各七钱半 (各22g) 白茯苓二两 (60g) 人参一两五钱 (45g) 神曲 陈皮 砂仁 麦芽 山楂 山药 肉豆蔻各一两 (各30g)
【用法】共为细末,糊丸或水泛为丸,每服6-9g,温开水送下,日2次。亦可水煎服,按原方用量比例酌减。
【功用】健脾和胃,消食止泻。
【主治】脾虚食积证。食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,苔腻微黄,脉象虚弱。
【病机】本方证病机为脾胃虚弱,食积内停。脾虚脾胃纳运无力,则食少难消,大便溏薄;气血生化无源则倦怠乏力,脉象虚弱;食积阻滞气机,生湿化热,故脘腹痞闷、苔腻微黄。治宜健脾和胃,消食止泻。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗脾虚食滞之常用方。临床应用以脘腹痞闷,食少难消,大便溏薄,苔腻微黄,脉虚弱为辨证要点。
2. 现代运用:现代临床常用于治疗慢性胃肠炎、消化不良属脾虚食滞者。
【附方】枳术丸《内外伤辨惑论》(卷下) 枳实炒,一两 (30g) 白术二两 (60g) 用法:同为极细末,荷叶裹烧饭为丸,如梧桐子大,每服五十丸,多用白汤下,无时 (现代用法:共为末,糊丸,每服6~9g,荷叶煎汤或温开水送下,每日2次)。功用:健脾消痞。主治:脾虚气滞,饮食停聚。胸脘痞满,不思饮食。
【方歌】健脾参术苓草陈,肉蔻香连合砂仁,
楂肉山药曲麦炒,消补兼施此方寻。
【附注】1. 木香 (Aucklandia lappa) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录一中。该物种受高度保护,已禁止进行其野生品种的商业性贸易。
2. 人参 (Panax ginseng) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。

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1,保和丸bhw

 1,保和丸bhw

山楂180神曲60莱菔子30陈皮30连翘30茯苓90半夏90

【中文】保和丸
【汉语】Bao He Wan
【英文】Harmony-Preserving Pill
【分类】消食剂
【出处】《丹溪心法》
【组成】山楂六两 (180g) 神曲二两 (60g) 半夏 茯苓各三两 (各90g) 陈皮 连翘 莱菔子各一两 (各30g)
【用法】共为末,水泛为丸。每服6-9g,温开水送下。亦可水煎服,用量按原方比例酌减。
【功用】消食和胃。
【主治】食滞胃脘证。脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕吐,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑。
【病机】本方证病机为饮食不节或暴饮暴食所致之食积内停。积滞内阻,气机不畅,则脘腹痞满胀痛;脾胃升降失职,清阳不升则泄泻,浊阴不降则呕吐;舌苔厚腻、脉滑皆为食积之候。治宜消食化滞。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗一切食积之常用方。临床应用以脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,苔腻,脉滑为辨证要点。
2. 现代运用: 现代临床常用于治疗急慢性胃炎,急慢性肠炎、消化不良、婴幼儿腹泻等属食积内停者。
3. 注意事项:本方属攻伐之剂,不宜久服,对于脾虚食滞者,不宜单独使用。
【方歌】保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏,
炊饼为丸白汤下,消食和胃效堪夸。

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9, 济川煎jcj

 9 济川煎jcj

肉苁蓉69当归915牛膝6泽泻4.5枳壳3升麻1.53

【中文】濟川煎
【汉语】Ji Chuan Jian
【英文】Fluid-Replenishing Decoction
【分类】泻下剂
【出处】《景岳全书》
【组成】当归三至五钱 (9~15g) 牛膝二钱 (6g) 肉苁蓉二至三钱 (6~9g) 泽泻一钱半 (4.5g) 升麻五分至七分或一钱 (1.5~3g) 枳壳一钱 (3g)
【用法】水煎服。
【功用】温肾益精,润肠通便。
【主治】肾阳虚衰,精亏血少证。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟无力。
【病机】本证之便秘之病机为肾阳虚弱,精亏血少,开合失职。肾主五液,开窍于二阴而司二便。肾阳不足,气化失司,津液不布,膀胱失约,则小便清长;津液不布于大肠,且精血不足,肠失润降,故大便秘结难解。腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉象沉迟或沉细,为肾阳不足,精亏血少之佐证。治当温肾益精,润肠通便。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗肾虚精亏便秘的常用方。临床应用以大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟无力为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于习惯性便秘、老年便秘、产后便秘等属于肾虚精亏者。
3. 注意事项:凡热邪伤津及阴虚便秘均不宜用。
【方歌】济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,
肾虚津亏肠中燥,寓通于补法堪宗。

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8, 温脾汤wpt

 8 温脾汤wpt

大黄15附子6芒硝6干姜9当归9人参6甘草6

【中文】溫脾湯
【汉语】Wen Pi Tang
【英文】Spleen-Warming Decoction
【分类】泻下剂
【出处】《备急千金要方》
【组成】大黄五两 (15g) 当归 干姜各三两 (各9g) 附子人参 芒硝 甘草各二两 (各6g)
【用法】水煎服。
【功用】攻下冷积,温补脾阳。
【主治】阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。
【病机】本证病机为脾阳不足,寒积内阻。大便秘结,脐腹绞痛,为寒实冷积阻于肠中,腑气不通;手足不温,神疲乏力,为脾阳不足,失于温养。苔白不渴,脉沉弦而迟,是阳虚寒积之佐证。治当攻下寒积,温补脾阳。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗脾阳不足,寒积内停的常用方。临床应用以腹痛,便秘,手足不温,苔白,脉沉弦为辨证要点。
2. 现代运用: 常用于急性单纯性肠梗阻或不全性梗阻,以及尿毒症等属中阳虚寒,寒积内停者。
3. 注意事项:热结里实及阴虚血少之便秘忌用。
【方歌】温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,
攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。
【附注】人参 (Panax ginseng) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。

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7, 黄龙汤hlt

7 黄龙汤hlt

大黄9芒硝12人参6当归9枳实6厚朴3桔梗3生姜3大枣2甘草3 

【中文】黃龍湯
【汉语】Huang Long Tang
【英文】Yellow Dragon Decoction
【分类】泻下剂
【出处】《伤寒六书》
【组成】大黄 (9g) 芒硝 (12g) 枳实 (6g) 厚朴 (3g) 当归 (9g) 人参 (6g) 甘草 (3g) (原书未着用量)
【用法】水煎服。加桔梗3g,生姜3片,大枣2枚,芒硝溶服。
【功用】攻下通便,补气养血。
【主治】阳明腑实,气血不足证。自利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,谵语,身热口渴,神疲少气,谵语,甚则循衣摸床,撮空理线,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。
【病机】本方证因邪热与燥屎内结,腑气不通,气血不足所致。邪热入里,与肠中燥屎互结,腑气不通,故大便秘结,脘腹胀满,疼痛拒按,身热口渴,舌苔焦黄或焦黑,或自利清水,色纯青之“热结旁流”等阳明腑实之证。或因素体气血不足,或因里热成实而延误失治,耗伤气血,故神疲少气,脉虚。里热炽盛,热扰心神,神明昏乱而正气欲脱,则见神昏谵语,肢厥,循衣撮空等危侯。本证里实而正虚,治当泻热通便,补气养血,邪正兼顾。
【释疑】本方既用大承气汤之意,大黄的煎法为何不后下?本证热结里实虽重,但气血不足,正气欲脱。如攻下过猛,恐有元气下脱之虞。攻实要防脱,治病要留人,故本方虽有大承气汤的组成,而大黄不后下,则攻下之力较大承气汤缓和,是 “治之以峻,行之以缓” 的用法。
【運用】1. 辨证要点:本方为攻补兼施的代表方,又是治疗阳明腑实兼气血不足证的常用方。临床应用以大便秘结,或自利清水,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄或黑,脉虚为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于伤寒、副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、老年性肠梗阻等属于阳明腑实而兼气血不足者。
3. 注意事项:寒积便秘以及气虚、阴虚、血少之虚秘均禁用。
【附方】新加黄龙汤《温病条辨》细生地五钱 (15g) 生甘草二钱 (6g) 人参另煎,一钱五分 (4.5g) 生大黄三钱 (9g) 芒硝一钱 (3g) 玄参五钱 (15g) 麦冬连心,五钱 (15g) 当归一钱五分 (4.5g) 海参洗二条,姜汁六匙,以水八杯,煮取三杯。先用一杯,冲参汁五分,姜汁二匙,顿服之。如腹中有响声,或转矢气者,为欲便也,候一、二时不便,再如前法服一杯;候二十四刻不便,再服第三杯。如服一杯,即得便,止后服。酌服益胃汤一剂。余参或可加入。功用:泄热通便,滋阴益气。主治:热结里实,气阴不足证。大便秘结,腹中胀满而硬,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂。
【方歌】黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜,
阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。
【附注】人参 (Panax ginseng) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。

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6, 麻子仁丸 (脾约丸)mzrt

 6, 麻子仁丸 (脾约丸)mzrt

麻子仁500大黄500白芍250杏仁250枳实250厚朴250蜂蜜

【中文】麻子仁丸 (脾約丸)
【汉语】Ma Zi Ren Wan (Pi Yue Wan)
【英文】Cannabis Fruit Pill (Spleen Confinement Pill)
【分类】泻下剂
【出处】《伤寒论》
【组成】麻子仁二升 (500g) 芍药半斤 (250g) 枳实半斤 (250g) 大黄一斤 (500g) 厚朴一尺 (250g) 杏仁一升 (250g)
【用法】上为末,为蜜丸剂,每次9g,每日1~2次,温开水送服。亦可水煎服,按原方用量比例酌减,冲蜂蜜服。
【功用】润肠泄热,行气通便。
【主治】胃肠燥热,“脾约”便秘证。大便干结,小便频数,舌红,苔微黄少津,脉数。
【病机】本方证的病机为胃肠燥热,脾阴不足,《伤寒论》称之为 “脾约”。“约” 者,约结、约束之意。脾主为胃行其津液,转输上下,以灌输四旁。今肠胃燥热,脾阴不足,脾土过燥,不能为胃行其津液,约束津液不能四布,但输膀胱,则小便频数;肠失润降,则大便干结。舌红苔黄少津,脉数,为胃肠燥热,津液不足之征。治当润肠泄热通便。
【释疑】1. 方中用杏仁宣降肺气的意义:肺与大肠相表里,肠腑的通降,有赖于肺气的宣降。肺气宣降,则肠腑通降,大便易行,为宣肺降气通腑之法。
2. 本方剂型与服法:本证虽有胃肠燥热,但病情轻缓,且无脘腹痞满胀痛等大实之证,只宜润下缓攻,蜜丸剂最为适宜。既取蜂蜜甘润缓和,又取 “丸者缓也”。且原服法中每次只服如梧桐子大的小丸10丸,日服3次,不效才逐渐加量,以大便通利为度,亦在于缓下润肠通便。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗胃肠燥热,脾津不足之 “脾约” 证的常用方,又是润下法的代表方。临床应用以大便干结,小便频数,舌苔微黄少津为辨证要点。
2. 现代运用:常用于虚人及老人肠燥便秘、习惯性便秘、产后便秘、痔疮术后便秘等属胃肠燥热津亏者。
3. 注意事项:年老体虚、津亏血少、或脾胃虚弱等而无燥热者,不宜服用,孕妇慎用。
【附方】五仁丸《世医得效方》桃仁 杏仁 麸炒,去皮尖,各一两 (各30g) 松子仁一钱二分半 (5g) 柏子仁半两 (15g) 郁李仁一钱 (3g) 陈皮另研末,四两 (120g) 将五仁别研为膏,入陈皮末同研匀,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五十丸 (9g),食前米饮下。现代用法:五仁研为膏,陈皮为末,炼蜜为丸,每服9g,每日1~2次温开水送下。功用:润肠通便。主治:津枯肠燥证。大便艰难,以及年老和产后血虚便秘。舌燥少津,脉细涩。
【方歌】麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍,
土燥津枯便难解,肠润热泻诸症却。

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