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2022年12月19日星期一

19,导赤散dcs

 19导赤散dcs

生地6木通6竹叶3甘草6

【中文】導赤散
【汉语】Dao Chi San
【英文】Red-Guiding Powder
【分类】清热剂
【出处】《小儿药证直诀》
【组成】生地黄 木通 甘草梢各等分 (各6g)
【用法】上药为末,每服三钱,水一盏,入竹叶同煎至五分,食后温服 (现代用法:加竹叶3g,水煎服)。
【功用】清心利水养阴。
【主治】心经火热证。心胸烦热,口舌生疮,口渴面赤,意欲饮冷,或小便赤涩或刺痛,舌红,脉数。
【病机】本方主治心经热盛或心热下移小肠之证。心火循经上炎,故见心胸烦热、面赤、口舌生疮;火热内灼,阴液被耗,故见口渴、意欲饮冷;心与小肠相表里,心移热于小肠,泌别失职,乃见小便赤涩刺痛;舌红、脉数,均为内热之象。本方证病机,钱氏只言及“心热”,或“心气热”,未言及虚实,《医宗金鉴》以“水虚火不实”五字括之,即水虚不甚,火实亦不显之意。钱乙根据小儿稚阴稚阳,易寒易热,易虚易实,病变快速的特点,指出治实证当防其虚,治虚证当防其实的用药原则;并针对心火上炎易伤肾水的病机特点,提出清心与养阴兼顾,利水以导热下行的制方思路。
【運用】1. 辨证要点:本方是体现清热利水养阴治法的代表方,用治心经火热证的常用方。临床以心胸烦热、口舌生疮,或小便赤涩,舌红,脉数为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于口腔炎、鹅口疮、小儿夜啼等属心经热盛者;急性泌尿系感染属心热移于小肠者。
3. 注意事项:方中川木通苦寒,生地阴柔寒凉,故脾胃虚弱者慎用。
【附方】清心莲子饮《太平惠民和剂局方》黄芩 麦冬去心 地骨皮 车前子 炙甘草,各半两 (各15g) 石莲肉去心 白茯苓 黄芪蜜炙 人参各七钱半 (各22.5g) 锉散,每服三钱 (10g) 水一盏半,煎取八分,去滓,水中沉冷,空心食前服。功用:清心火,益气阴,止淋浊。主治:心火偏旺,气阴两虚,湿热下注证。症见遗精淋浊,血崩带下,遇劳则发;或肾阴不足,口舌干燥,烦躁发热等。
【方歌】导赤木通生地黄,草稍兼加竹叶尝,
清心利水又养阴,心经火热移小肠。

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18,葛根黄芩黄连汤gghqhlt

 18葛根黄芩黄连汤gghqhlt

葛根15黄芩9黄连9炙甘草6

【中文】葛根黃芩黃黄連湯
【汉语】Ge Gen Huang Qin Huang Lian Tang
【英文】Pueraria, Scutellaria, and Coptis Decoction
【分类】清热剂
【出处】《伤寒论》
【组成】葛根半斤 (15g,先煎) 甘草二两,炙 (6g) 黄芩三两 (9g) 黄连三两 (9g)
【用法】上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服 (现代用法:水煎服)。
【功用】解表清里。
【主治】协热下利。身热下利,臭秽稠粘,肛门灼热,喘而汗出,胸脘烦热,口干作渴,小便黄赤,舌红苔黄,脉数。
【病机】本方所治协热下利是因太阳表证误下,表邪内陷阳明大肠所致。尤怡指出:“其邪陷于里者十之七,而留于表者十之三。”大肠热盛,肠失传导,故身热下利,臭秽稠粘,肛门有灼热感;肺与大肠相表里,肠热上蒸于肺则作喘,外蒸于肌表则汗出;热盛津伤则胸闷烦热、口干作渴、小便黄赤短少;舌红苔黄,脉数,皆为里热偏盛之象。本方证病机特点是表邪未尽,大肠热盛,传导失司,迫肺蒸表。立法组方应外解肌表未尽之邪,内清大肠已炽之热。
【運用】1. 辨证要点:本方是治疗热泻、热痢的常用方,无论有无表证皆可使用。临床以身热下利、臭秽稠粘、肛门灼热、舌红苔黄、脉数为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于急性胃肠炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎、出血性肠炎、细菌性痢疾、麻疹下利、秋季腹泻、小儿中毒性肠炎、阿米巴痢疾、肠伤寒、糖尿病以及恶性肿瘤化疗后腹泻等辨证属肠热下利者。
3. 注意事项:虚寒下利者忌用本方。
【方歌】葛根芩连甘草伍,用时先将葛根煮,
内清肠热外解表,协热下利喘汗除。

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17,苇茎汤jwt

 17苇茎汤wjt(7)

苇茎:苇茎60冬瓜仁24薏苡仁30桃仁9

【中文】葦莖湯
【汉语】Wei Jing Tang
【英文】Phragmites Stem Decoction
【分类】清热剂
【出处】《外台秘要》
【组成】苇茎切,二升,以水二斗,煮取五升,去滓 (芦根代,60g) 薏苡仁半升 (30g) 瓜瓣半升 (冬瓜仁代,24g) 桃仁三十枚 (9g)
【用法】㕮咀,内苇汁中,煮取二升,服一升,再服,当吐如脓 (现代用法:水煎服)。
【功用】清肺化痰,逐瘀散结。
【主治】肺痈,热毒雍滞,痰瘀互结证。身有微热、咳嗽痰多,甚则咳吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。
【病机】本方所治肺痈是由热毒雍滞,痰瘀互结而成,多见于肺痈成痈期。痰热壅肺,肺失清肃则咳嗽痰多;邪热犯肺,伤及血脉,致热壅血瘀,若久不消散则血败肉腐,乃成肺痈;痈脓溃破,借口咽而出,故咳吐腥臭黄痰脓血;痰热瘀血,互阻胸中,因而胸中隐痛;舌红苔黄腻、脉滑数皆痰热内盛之象。治当清肺化痰、逐瘀排脓。
【運用】1. 辨证要点:本方为治肺痈的常用方剂,不论肺痈之将成或已成,均可使用本方。临床以胸满作痛、咳嗽气急、咳吐黄稠或黄绿痰、喉有腥味、舌红苔黄腻、脉滑数为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于肺脓肿、肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎继发感染、急性化脓性扁桃体炎、鼻窦炎等属肺热痰瘀互结者。
【附方】桔梗汤《金匮要略方论》桔梗一两 (30克) 甘草二两 (60克) 右二味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服,则吐脓血也。功用:宣肺止咳,祛痰排脓。主治:肺痈。症见咳而胸痛,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者。
【方歌】苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能,
热毒痰瘀致肺痈,脓成未成均胜任。

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16,当归六黄汤dglht

 16当归六黄汤dglht

     当归9生地熟地各15黄连黄芩黄柏黄芪各3

【中文】當歸六黃湯
【汉语】Dang Gui Liu Huang Tang
【英文】Chinese Angelica Six Yellow Decoction
【分类】清热剂
【出处】《兰室秘藏》
【组成】当归 生地黄 黄芩 黄柏 黄连 熟地黄各等分 (各6g) 黄芪加一倍 (12g)
【用法】上药为粗末,每服五钱 (15g),水二盏,煎至一盏,食前服,小儿减半服之 (现代用法:水煎服)。
【功用】滋阴泻火,固表止汗。
【主治】阴虚火旺之盗汗。发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数。
【病机】本方所治盗汗乃阴虚火旺所致。心属火,肾属水,正常情况下,水火既济,心肾相交。若肾阴亏虚,肾水不能上济心火,则心火独亢,从而形成阴虚火旺证。且阴愈虚火愈旺,火旺则迫津外泄,阴液不守,故发热盗汗;虚火上炎,则见面赤心烦;阴津内耗,可见口干唇燥,大便干结,小便黄赤;舌红苔黄,脉数皆内热之象。本方证病机特点是阴血不足,心火偏旺,迫津外泄,卫气易损。故立法组方当滋阴养血,清热泻火,益气固表。
【释疑】当归六黄汤方证既已阴虚火旺、火热内扰,何以更用甘温的黄芪?
本方证是属阴虚火旺,火热内扰,但汗出过多亦损卫气,且寐时阳入于阴,卫气亦相对不足。此时若单纯滋阴泻火,其汗亦难以收止,惟有加用益气固表之品,方能使阴复热清、表固汗止,此黄芪必用之理也。再者,黄芪与当归相伍益气生血,可使气血充腠理密,而不致汗泄;与三黄相伍则不仅有甘寒以泻火之意,而且可防止三黄苦寒伤中。可见本方使用黄芪,非但不至于助火伤阴,而且有助于养阴止汗,并可防止三黄苦寒伤中。
【運用】1. 辨证要点:本方是治疗阴虚火旺盗汗之常用方。临床以盗汗面赤、心烦口干、舌红、脉数为辨证要点。
2. 现代运用:本方可用于甲状腺机能亢进、结核病、糖尿病、更年期综合征等属阴虚火旺者。
3. 注意事项:对于阴虚而火不甚,或脾胃虚弱而纳减便溏者,不宜使用本方。
【方歌】火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄,
倍用黄芪为固表,滋阴清热敛汗强。

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15,黄连解毒汤hljdt

 15黄连解毒汤hljdt

     黄连30黄芩24黄柏24栀子9

【中文】黃連解毒湯
【汉语】Huang Lian Jie Du Tang
【英文】Coptis Toxin-Resolving Decoction
【分类】清热剂
【出处】《肘后备急方》
【组成】黄连三两 (9g) 黄芩 黄柏各二两 (各6g) 栀子十四枚,擘 (9g)
【用法】上四味切,以水六升,煮取二升,分二服 (现代用法:水煎服)。
【功用】泻火解毒。
【主治】三焦火毒证。大热烦躁、错语不眠、口燥咽干,小便黄赤,热病吐血、衄血、热甚发斑,身热下痢,疫毒黄疸,外科痈疡疔毒,舌红苔黄,脉数有力。
【病机】本方证乃火毒充斥三焦所致。火毒炽盛,上扰神明,故大热烦躁,错语不眠;热盛则津伤,故口燥咽干;血为热迫,随火上逆,则为吐衄;热伤络脉,血溢肌肤,则为发斑;热毒下迫大肠,则为身热下痢;疫毒炽盛,内迫肝胆,胆汁外溢肌肤,发为黄疸;热毒壅聚肌腠,则为痈肿疔毒;舌红苔黄,脉数有力,皆为火毒炽盛之征。本方证病机特点为火毒炽盛,充斥三焦,立法组方应以苦寒之品直折三焦火毒。
【運用】1. 辨证要点:本方为苦寒直折法的代表方,泻火解毒剂的基础方。临床以大热烦躁、口燥咽干、舌红苔黄、脉数有力为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于败血症、脓毒血症、急性黄疸型肝炎、急性细菌性痢疾、肺炎、急性泌尿系感染、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎以及其他感染性炎症等属火毒为患者。
3. 注意事项:本方为大苦大寒之剂,久服或过量易伤脾胃,非火盛者不宜使用。
【附方】1. 泻心汤《金匮要略》大黄二两 (6g) 黄连一两 (3g) 黄芩一两 (3g) 上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。功用:泻火消痞。主治:邪热壅滞心下,气机痞塞证。心下痞满,按之柔软,心烦口渴,小便黄赤,大便不爽或秘结,或吐血衄血,舌红苔薄黄,脉数。
2. 栀子金花汤《医宗金鉴》即黄连解毒汤加大黄。水煎服。功用:泻火解毒。主治:黄连解毒汤证兼大便秘结者,亦治阳证之疮、痈、疔、疖。
3. 清瘟败毒饮《疫疹一得》生石膏大剂六两至八两 (180~240g);中剂二两至四两 (60~120g);小剂八钱至一两二钱 (24~36g) 小生地大剂六钱至一两 (18~30g);中剂三钱至五钱 (9~15g);小剂二钱至四钱 (6~12g) 水牛角大剂六两至八两 (180~240g);中剂三两至五两 (90~150g);小剂二两至四两 (60~120g) 真川连大剂四至六钱 (12~18g);中剂二至四钱 (6~12g);小剂一钱至一钱半 (3~4.5g) 栀子 桔梗 黄芩 知母 赤芍 玄参 连翘 甘草 丹皮 鲜竹叶 (以上十味,原书无用量) 先煎石膏数十沸,后下诸药。(现代用法:先煎石膏数十沸,后下诸药,用量按原方比例酌减。) 功用:清热解毒,凉血泻火。主治:温疫热毒,气血两燔证。大热渴饮,头痛如劈,干呕狂躁,谵语神昏,或发斑,或吐血,衄血,四肢或抽搐,或厥逆,脉沉数,或脉沉细而数,或浮大而数,舌绛唇焦。
【方歌】黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,
烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。

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14,犀角地黄汤xjdht

 14犀角地黄汤xjdht

水牛角30生地24赤芍12丹皮9

【中文】犀角地黃湯
【汉语】Xi Jiao Di Huang Tang
【英文】Rhinoceros Horn and Rehmannia Decoction
【分类】清热剂
【出处】《外台秘要》
【组成】犀角一两 (水牛角代,30g) 生地黄半斤 (24g) 芍药三分 (12g) 牡丹皮一两 (9g)
【用法】上药四味,㕮咀,以水九升,煮取三升,分三服 (现代用法:水煎服)。
【功用】清热解毒,凉血散瘀。
【主治】热入血分证。
1. 热扰心神,身热谵语,舌绛起刺,脉细数。
2. 热伤血络,斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌红绛,脉数。
3. 蓄血瘀热,喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解。
【病机】本方治证由热毒炽盛于血分所致。热入血分,一则热扰心神,而致躁扰昏狂;二则热邪迫血妄行,发生吐血、衄血、尿血、便血等各部位之出血,离经之血留阻体内又可出现发斑、蓄血;三则血分热毒耗伤血中津液,血因津少而浓稠,运行涩滞,渐聚成瘀,故舌紫绛而干。四则热与血结或离经之血蓄结而致蓄血瘀热之善忘如狂,舌质红绛;血性濡润,血为热迫,渗于肠间,故大便色黑易解。本方证病机特点为热扰心神,动血耗血,蓄血留瘀。此时不清其热则血不宁,不散其血则瘀不去,故组方配伍当以清热解毒、凉血散瘀为法。清代名医叶天士所谓“入血就恐耗血动血,直须凉血散血” 即是此意。
【運用】1. 辨证要点:本方是治疗温热病热入血分证的常用方。临床以各种失血、斑色紫黑,身热谵语、舌绛起刺、脉数为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于重症肝炎、肝昏迷、弥漫性血管内凝血、尿毒症、过敏性紫癜、急性白血病、败血症等属血分热盛者。
3. 注意事项:本方寒凉清滋,对于阳虚失血,脾胃虚弱者忌用。
【附方】1. 神犀丹《温热经纬》(引叶天士方) 水牛角 (1800g) 石菖蒲 黄芩各六两 (各180g) 真怀生地绞汁 银花各一斤 (各500g) 金汁 连翘各十两 (各300g) 板蓝根九两 (270g) 香豉八两 (240g) 玄参七两 (210g) 花粉 紫草各四两 (各120g) 各生晒研细,以水牛角、地黄汁、金汁和捣为丸,每重一钱 (3g),凉开水化服,日二次,小儿减半。功用:清热开窍,凉血解毒。主治:温热暑疫,邪入营血证。高热昏谵,斑疹色紫,口咽糜烂,目赤烦躁,舌紫绛等。
2. 化斑汤《温病条辨》石膏一两 (30g) 知母四钱 (12g) 生甘草三钱 (10g) 玄参三钱 (10g) 水牛角 (60g) 白粳米一合 (9g) 水八杯,煮取三杯,日三服。滓再煮一盅,夜一服。功用:清气凉血。主治:气血两燔之发斑。发热,或身热夜甚;外透斑疹,色赤,口渴,或不渴,脉数等。
3. 清瘟败毒饮《疫疹一得》生石膏大剂六两至八两 (180~240g) ; 中剂二两至四两 (60~120g) ;小剂八钱至一两二钱 (24~36g) 小生地大剂六钱至一两 (18~30g) ;中剂三钱至五钱 (9~15g) ;小剂二钱至四钱 (6~12g) 水牛角大剂六两至八两 (180~240g) ;中剂三两至五两 (90~150g) ;小剂二两至四两 (60~120g) 真川连大剂四至六钱 (12~18g) ;中剂二至四钱 (6~12g) ;小剂一钱至一钱半 (3~4.5g) 栀子 桔梗 黄芩 知母 赤芍 玄参 连翘 甘草 丹皮 鲜竹叶 (以上十味,原书无用量) 先煎石膏数十沸,后下诸药。(现代用法:先煎石膏数十沸,后下诸药,用量按原方比例酌减。) 功用:清热解毒,凉血泻火。主治:温疫热毒,气血两燔证。大热渴饮,头痛如劈,干呕狂躁,谵语神昏,或发斑,或吐血,衄血,四肢或抽搐,或厥逆,脉沉数,或脉沉细而数,或浮大而数,舌绛唇焦。
【方歌】犀角地黄芍药当,清热凉血散瘀专,
热入血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。
【附注】所有品种的犀牛均受威胁,它们在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为近危、易危、濒危或极危物种。另外,根据其品种和地理范围, 它们已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录一或二中。附录一的物种受高度保护,已禁止进行其野生品种的商业性贸易;而附录二的物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。

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13,普济消毒饮pjxdy

 13普济消毒饮pjxdy

    黄连15黄芩15薄荷3牛蒡子3连翘3僵蚕2马勃3板蓝根3桔梗6玄参6甘草6陈皮6柴胡6升麻2

【中文】普濟消毒飲
【汉语】Pu Ji Xiao Du Yin
【英文】Universal Relief Toxin-Removing Beverage
【分类】清热剂
【出处】《东垣试效方》
【组成】黄芩酒炒 黄连酒炒,各五钱 (各15g) 陈皮去白 甘草生用 玄参 柴胡 桔梗各二钱 (各6g) 连翘 板蓝根 马勃 (包煎) 牛蒡子 薄荷各一钱 (各3g) 僵蚕 升麻各七分 (各2g)
【用法】上为细末,半用汤调,时时服之,半蜜为丸,噙化之 (现代用法:水煎服)。
【功用】清热解毒,散风消肿。
【主治】大头瘟。头面红肿焮痛,目不能开,咽喉疼痛,恶寒发热,舌燥口渴,舌红苔黄,脉数有力。
【病机】大头瘟,又名“大头天行”,乃风热疫毒,壅于上焦,发于头面所致。风热疫毒上攻头面,气血雍滞,乃致头面红肿焮痛,甚则目不能开;温毒雍滞咽喉,则咽喉红肿而痛;热盛伤津故舌燥口渴;初起风热时毒侵袭肌表,卫阳被郁,正邪相争,故恶寒发热;舌红苔黄,脉数有力均为里热炽盛之象。疫毒宜清解,风热宜疏散,病位在上宜因势利导。故立法组方当解毒与散邪兼施而以清热解毒为主。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗大头瘟的常用方剂。临床以头面红肿焮痛、咽喉疼痛、恶寒发热、舌红苔黄、脉数有力为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于颜面丹毒、流行性腮腺炎、急性扁桃体炎上呼吸道感染、头面部蜂窝织炎、急性化脓性中耳炎、带状疱疹、淋巴结炎伴淋巴管回流障碍等属风热时毒为患者。
3. 注意事项:方中药物多苦寒辛散,故素体阴虚以及脾虚便溏者慎用。
【方歌】普济消毒蒡芩连,甘桔兰根勃翘玄,
升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。

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12,清营汤qyt

 12清营汤qyt

水牛角30生地黄15麦冬9玄参9竹叶3银花9连翘6黄连5丹参6

【中文】清營湯
【汉语】Qing Ying Tang
【英文】Ying Level Heat-Clearing Decoction
【分类】清热剂
【出处】《温病条辨》
【组成】犀角三钱 (水牛角代,30g) 生地黄五钱 (15g) 元参三钱 (9g) 竹叶心一钱 (3g) 麦冬三钱 (9g) 丹参二钱 (6g) 黄连一钱五分 (5g) 银花三钱 (9g) 连翘连心用,二钱 (6g)
【用法】水八杯,煮取三杯,日三服 (现代用法:水煎服)。
【功用】清营解毒,透热养阴。
【主治】热入营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,口渴或不渴,或斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。
【病机】本方专为邪热初传营分而设。邪热传营,伏于阴分,故身热夜甚;热扰心营,故神烦少寐,甚至时有谵语;若邪热初入营分,则蒸腾营阴,使血中津液上潮于口,故理当口渴而反不渴;若邪热初入营分,气分邪热未尽,灼伤肺胃阴津,则必见身热口渴、苔黄燥;斑疹隐隐,乃热伤血络,血不循经,溢出脉外之征;舌绛而干、脉数,为热伤营阴之象。本方证病机特点为营热伤阴、扰心窜络。
【释疑】清营汤主治营分热证,为何要用治疗卫分证的银花、连翘、竹叶?
本方虽为邪热传入营分而设,但营分外临气分,是热邪初入营血阶段,热邪还有外泄之机。清代温病学家叶天士说过:“入营犹可透热转气”,即治疗营分证时,应在清营热养营阴的基础上,配伍轻清宣透之品,使营分热邪透出气分外解,故本方用银花、连翘、竹叶辛凉宣透之品,有促使营分热邪外解之功。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗热邪初入营分证的常用方。临床以身热夜甚,神烦少寐或时有谵语,舌绛而干,脉细数为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症、肠伤寒或其他热性病症,中医辨证属热入营分或气营两燔者。
3. 注意事项:舌绛苔白滑乃湿遏热伏之象,忌用本方。原著说:“舌白滑者,不可与也”,并在该条自注中说:“舌白滑,不惟热重,湿亦重矣,湿重忌柔润药”,以防滋腻而助湿留邪。
【附方】清宫汤《温病条辨》元参心三钱 (9g) 莲子心五分 (2g) 竹叶卷心二钱 (6g) 连翘心二钱 (6g) 水牛角 (30g) 连心麦冬三钱 (9g) 水煎服。功用:清心解毒,养阴生津。主治:温病液伤,邪陷心包证。发热、神昏谵语。
【方歌】清营汤治热传营,身热躁渴眠不宁,
犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。
【附注】所有品种的犀牛均受威胁,它们在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为近危、易危、濒危或极危物种。另外,根据其品种和地理范围, 它们已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录一或二中。附录一的物种受高度保护,已禁止进行其野生品种的商业性贸易;而附录二的物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。

永久网址: https://sys02.lib.hkbu.edu.hk/cmfid/details.asp?lang=chs&id=F00036

11,清骨散qgs

 11清骨散qgs

银柴胡5知母3胡黄连3地骨皮3秦艽3青蒿3鳖甲3甘草2

【中文】清骨散
【汉语】Qing Gu San
【英文】Bone-Clearing Powder
【分类】清热剂
【出处】《证治准绳》
【组成】银柴胡一钱五分 (5g) 胡黄连 秦艽 鳖 甲醋炙 地骨皮 青蒿 知母各一钱 (各3g) 甘草五分 (2g)
【用法】水二盅,煎八分,食远服 (现代用法:水煎服)。
【功用】清虚热,退骨蒸。
【主治】肝肾阴虚,虚火内扰证。骨蒸潮热,或低热日久不退,形体消瘦,唇红颧赤,困倦盗汗,或口渴心烦,舌红少苔,脉细数等。
【病机】本方证由肝肾阴虚,虚火内扰所致。阴虚则生内热,虚热蕴蒸,发为骨蒸潮热、心烦口渴、虚火上炎则唇红颧赤;虚火迫津外泄,故夜寐汗出;真阴亏损,不能充养肌肤,日久遂致形体消瘦;舌红少苔,脉象细数均为阴虚内热之侯。因本方证重点是虚火为患,而虚火不降则阴愈亏,阴愈亏则火愈炽,故治以情虚热为主,佐以滋阴。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗骨蒸劳热的常用方。临床应用以骨蒸潮热、形瘦盗汗、舌红少苔、脉细数为辨证要点。
2. 现代运用:本方可用于结核病,或其他慢性消耗疾病的发热骨蒸属阴虚内热者。
【附方】秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》地骨皮 柴胡 鳖甲去裙,酥炙,用九肋者,各一两 (9g) 秦艽 知母 当归各半两 (各5g) 上药为粗末,每服五钱 (15g),水一盏,青蒿五叶,乌梅一个,煎至七分,去滓。空心,临卧温服。功用:滋阴养血,清热除蒸。主治:阴亏血虚,风邪传里化热之风劳病。骨蒸盗汗,肌肉消瘦,唇红颊赤,口干咽燥,午后潮热,咳嗽,困倦,舌红少苔脉细数。
【方歌】清骨散君银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅,
地骨青蒿知母草,骨蒸劳热一并除。
【附注】鳖 (Trionyx sinensis / Pelodiscus sinensis) 在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》中被列为易危物种。另外,该物种受香港野生动物保护条例 (第170章) 保护。

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 10清胃散qws

 黄连6生麻9丹皮9生地6当归6

【中文】清胃散
【汉语】Qing Wei San
【英文】Stomach-Heat-Clearing Powder
【分类】清热剂
【出处】《脾胃论》
【组成】生地黄 当归身各三分 (各6g) 牡丹皮半钱 (9g) 黄连六分,夏月倍之 (6g) 升麻一钱 (9g)
【用法】上药为细末,都作一服,水一盏半,煎至七分,去滓,放冷服之 (现代用法:作汤剂,水煎服)。
【功用】清胃凉血。
【主治】胃火牙痛。牙痛牵引头疼,其齿喜冷恶热,口气热臭,或有面颊发热、口干舌燥,甚或牙宣出血,或牙龈红肿溃烂,或唇舌腮颊肿痛,舌红苔黄,脉滑数。
【病机】本方证是由胃有积热,火郁血热,循经上攻所致。足阳明胃经循鼻入上齿,分布于耳前、前额并绕口唇;手阳明大肠经上颊贯颊络下齿,胃火血热,循经上攻,则见牙齿疼痛,唇舌腮颊肿痛,口气热臭,口干舌燥,甚至牙龈溃烂。牙齿因热而痛,得冷则痛减,遇热则痛剧,因而喜冷恶热;足阳明胃经循发际上额颅,故牙痛延及额颅面颊发热,牙痛牵引头痛。胃为多气多血之腑,胃火炽盛,伤及血络,故见牙宣出血;舌红苔黄,脉滑而数为胃火炽盛之征。本方证病机特点是胃火血热,循经上攻。
【運用】1. 辨证要点:本方为治胃火血热所致牙痛、牙宣诸症的常用方。临床以牙痛牵引头疼、其齿喜冷恶热、口气热臭、舌红苔黄、脉滑数为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于口腔炎、牙周炎、三叉神经痛、痤疮等属胃火血热,循经上攻者。
3. 注意事项:牙痛属风寒及肾虚火炎者不宜。
【附方】泻黄散《小儿药证直诀》(又名泻脾散) 藿香叶七钱 (21g) 山栀仁一钱 (3g) 石膏五钱 (15g) 甘草三两 (90g) 防风四两,去芦,切,焙 (120g) 上药锉,同蜜、酒微炒香,为细末。每服一至二钱 (3~6g),水一盏,煎至五分,温服清汁,无时。功用:泻脾胃伏火。主治:脾胃伏火证。口疮口臭,烦渴易饥,口燥唇干,舌红脉数,以及脾热弄舌等。
【方歌】清胃散中当归连,生地丹皮升麻全,
或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。

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