Life：自我疗愈: 16，当归六黄汤dglht

2022年12月19日星期一

16，当归六黄汤dglht

当归9生地熟地各15黄连黄芩黄柏黄芪各3

【中文】	當歸六黃湯
【汉语】	Dang Gui Liu Huang Tang
【英文】	Chinese Angelica Six Yellow Decoction
【分类】	清热剂
【出处】	《兰室秘藏》
【组成】	当归生地黄黄芩黄柏黄连熟地黄各等分 (各6g) 黄芪加一倍 (12g)
【用法】	上药为粗末，每服五钱 (15g)，水二盏，煎至一盏，食前服，小儿减半服之 (现代用法：水煎服)。
【功用】	滋阴泻火，固表止汗。
【主治】	阴虚火旺之盗汗。发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。
【病机】	本方所治盗汗乃阴虚火旺所致。心属火，肾属水，正常情况下，水火既济，心肾相交。若肾阴亏虚，肾水不能上济心火，则心火独亢，从而形成阴虚火旺证。且阴愈虚火愈旺，火旺则迫津外泄，阴液不守，故发热盗汗；虚火上炎，则见面赤心烦；阴津内耗，可见口干唇燥，大便干结，小便黄赤；舌红苔黄，脉数皆内热之象。本方证病机特点是阴血不足，心火偏旺，迫津外泄，卫气易损。故立法组方当滋阴养血，清热泻火，益气固表。
【释疑】	当归六黄汤方证既已阴虚火旺、火热内扰，何以更用甘温的黄芪？本方证是属阴虚火旺，火热内扰，但汗出过多亦损卫气，且寐时阳入于阴，卫气亦相对不足。此时若单纯滋阴泻火，其汗亦难以收止，惟有加用益气固表之品，方能使阴复热清、表固汗止，此黄芪必用之理也。再者，黄芪与当归相伍益气生血，可使气血充腠理密，而不致汗泄；与三黄相伍则不仅有甘寒以泻火之意，而且可防止三黄苦寒伤中。可见本方使用黄芪，非但不至于助火伤阴，而且有助于养阴止汗，并可防止三黄苦寒伤中。
【運用】	1. 辨证要点：本方是治疗阴虚火旺盗汗之常用方。临床以盗汗面赤、心烦口干、舌红、脉数为辨证要点。 2. 现代运用：本方可用于甲状腺机能亢进、结核病、糖尿病、更年期综合征等属阴虚火旺者。 3. 注意事项：对于阴虚而火不甚，或脾胃虚弱而纳减便溏者，不宜使用本方。
【方歌】	火炎汗出六黄汤，归柏芩连二地黄，倍用黄芪为固表，滋阴清热敛汗强。