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2022年12月20日星期二

8, 桃核承气汤thcqt

8, 桃核承气汤thcqt

桃仁12大黄12桂枝6芒硝6炙甘草6


【中文】桃核承氣湯
【汉语】Tao He Cheng Qi Tang
【英文】Peach Kernel Qi-Guiding Decoction
【分类】理血剂
【出处】《伤寒论》
【组成】桃仁去皮尖,五十个 (12g) 大黄四两 (12g) 桂枝去皮二两 (6g) 炙甘草,二两 (6g) 芒硝二两 (6g)
【用法】水煎前四味,冲芒硝服。
【功用】破血下瘀。
【主治】下焦蓄血证。少腹急结,小便自利,甚则谵语烦躁,神志如狂,至夜发热;以及血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩者。
【病机】本方主治邪在太阳不解,随经入腑化热,与血相搏结于下焦之蓄血证。瘀热互结于下焦少腹部位,故少腹急结;病在血分,与气分无涉,膀胱气化未受影响,故小便自利,至夜发热;心主血脉而藏神,瘀热上扰,心神不宁,故烦躁谵语,如狂。证属瘀热互结,治当破血下瘀,以祛除下焦之蓄血。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗瘀热互结,下焦蓄血证的常用方。临床应用以少腹急结,小便自利,脉沉实或涩为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于急性盆腔炎、胎盘滞留、附件炎、肠梗阻、子宫内膜异位症等属瘀热互结下焦者。
3. 注意事项:表证未解者,当先解表,而后再用本方。因本方破血下瘀,故孕妇禁用。
【附方】1.下瘀血汤《金匮要略》大黄二两 (6g) 桃仁二十枚 (12g) 䗪虫熬,去足,二十枚 (9g) 右三味,末之,炼蜜和为四丸,以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血下如豚肝。功用:泻热逐瘀。主治:瘀血化热,瘀热内结证。产后少腹刺痛拒按,按之有硬块,或见恶露不下,口燥舌干,大便结燥,甚则可见肌肤甲错,舌质紫红而有瘀斑瘀点,苔黄燥,脉沉涩有力。亦治血瘀而致经水不利之证。
2. 大黄䗪虫丸《金匮要略》大黄蒸,十分 (75g) 黄芩二两 (60g) 甘草三两 (90g) 桃仁一升 (60g) 杏仁一升 (60g) 芍药四两 (120g) 干地黄十两 (300g) 干漆一两 (30g) 虻虫一升 (60g) 水蛭百枚 (60g) 蛴螬一升 (60g) 䗪虫半升 (30g) 右十二味,末之,炼蜜和丸小豆大,酒饮服五丸 (3g),日三服 (现代用法:将蛴螬另串;桃仁、杏仁另研成泥。其余9味共研为细粉,过罗,与桃仁等同混合均匀,共为细粉。炼蜜为丸,每粒3g,蜡皮封固。每服1丸,温开水或酒送服)。功用:祛瘀生新。主治:五劳虚极,干血内停证。形体羸瘦,少腹挛急,腹痛拒按,或按之不减,腹满食少,肌肤甲错,两目无神,目框黯黑,舌有瘀斑,脉沉涩或弦。
【方歌】桃核承气硝黄草,少佐桂枝温通妙,
下焦蓄血小腹胀,泻热破瘀微利效。

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7, 桂枝茯苓丸gzflw

 7 桂枝茯苓丸gzflw

桂枝9桃仁9丹皮9芍药9茯苓9白蜜和丸

【中文】桂枝茯苓丸
【汉语】Gui Zhi Fu Ling Wan
【英文】Cinnamon Twig and Poria Pill
【分类】理血剂
【出处】《金匮要略》
【组成】桂枝 茯苓 丹皮去心 桃仁去皮尖,熬 芍药各等分 (9g)
【用法】右三味,末之,炼蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸 (3g),不知,加至三丸 (现代用法,共为末,炼蜜和丸,每日服3~5g;亦可水煎,用量按原方比例酌定)。
【功用】活血化瘀,缓消症块。
【主治】瘀阻胞宫证。妇人素有症块,妊娠漏下不止,或胎动不安,血色紫黑晦暗,腹痛拒按,或经闭腹痛,或产后恶露不尽而腹痛拒按者,舌质紫黯或有瘀点,脉沉涩。
【病机】本方原治妇人素有症块,致妊娠胎动不安或漏下不止之证。证由瘀阻胞宫所致。瘀血症块,停留于胞宫,冲任失调,胎元不固,则胎动不安;瘀阻胞宫,阻遏经脉,以致血溢脉外,故见漏下不止,血色紫黑晦暗;瘀血内阻胞宫,血行不畅,不通则痛,故腹痛拒按等。治宜活血化瘀,缓消症块。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗瘀血留滞胞宫,妊娠胎动不安,漏下不止的常用方。以少腹有症块,血色紫黑晦暗,腹痛拒按为辨证要点。妇女经行不畅、闭经、痛经,以及产后恶露不尽等属瘀阻胞宫者,亦可以本方加减治之。
2. 现代运用:本方常用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、附件炎,慢性盆腔炎等属瘀血留滞者。
3. 注意事项:对妇女妊娠而有瘀血症块者,只能渐消缓散,不可峻猛攻破。原方对其用量、用法规定甚严,临床使用切当注意。
【方歌】金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药与牡丹,
等分为末蜜丸服,缓消症块胎可安。

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6, 咳血方kxf

 6 咳血方kxf

青黛6山栀子9瓜蒌仁9海粉9栀子6

【中文】咳血方
【汉语】Ke Xue Fang
【英文】Coughing with Blood Treating Decoction
【分类】理血剂
【出处】《丹溪心法》
【组成】青黛水飞 (6g) 瓜蒌仁去油 (9g) 海粉 (9g) 山栀子炒黑 (9g) 诃子 (6g)
【用法】上为末,以蜜同姜汁为丸,噙化 (现代用法:共研末为丸,每服9g。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌定)。
【功用】清肝宁肺,凉血止血。
【主治】肝火犯肺之咳血证。咳嗽痰稠带血,咯吐不爽,心烦易怒,胸胁作痛,咽干口苦,颊赤便秘,舌红苔黄,脉弦数。
【病机】本方证系肝火犯肺,灼伤肺络所致。肺为清虚之脏,木火刑金,肺津受灼为痰,清肃之令失司,则咳嗽痰稠,咯吐不爽;肝火灼肺,损伤肺络,血渗上溢,故见痰中带血;肝火内炽,故心烦易怒,胸胁作痛,咽干口苦,颊赤便秘;舌红苔黄,脉弦数为火热炽盛之征。是证病位虽在肺,但病本则在肝。按治病求本的原则,治当清肝泻火,使火清气降,肺金自宁。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗肝火犯肺之咳血证的常用方。临床应用以咳痰带血,胸胁作痛,舌红苔黄,脉弦数为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于支气管扩张、肺结核等咳血,属肝火犯肺者。
3. 注意事项:本方属寒凉降泄之剂,故肺肾阴虚及脾虚便溏者,不宜使用。
【方歌】咳血方中栀青黛,诃子海粉瓜蒌仁,
姜汁蜜丸口噙化,木火刑金咳血平。

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5, 血府逐瘀汤xfzyt

 5 血府逐瘀汤xfzyt

桃仁12红花9赤芍6川芎4.5牛膝9生地9当归9桔梗4.5枳壳6柴胡3甘草6

【中文】血府逐瘀湯
【汉语】Xue Fu Zhu Yu Tang
【英文】Blood Stasis-Expelling Decoction
【分类】理血剂
【出处】《医林改错》
【组成】桃仁四钱 (12g) 红花三钱 (9g) 当归三钱 (9g) 生地黄三钱 (9g) 川芎一钱半 (4.5g) 赤芍二钱 (6g) 牛膝三钱 (9g) 桔梗一钱半 (4.5g) 柴胡一钱 (3g) 枳壳二钱 (6g) 甘草二钱 (6g)
【用法】水煎服。
【功用】活血化瘀,行气止痛。
【主治】胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质黯红,或舌有瘀斑、或瘀点,脉涩或弦紧。
【病机】本方主治诸证皆为瘀血内阻胸部,气机郁滞所致。即 “胸中血府血瘀” 之证。胸中为气之所宗,血之所聚,肝经循行之分野。血瘀胸中,气机阻滞,清阳郁遏不升,则胸痛、头痛日久不愈,痛如针刺,且有定处;胸中血瘀,影响及胃,胃气上逆,故呃逆干呕,甚则水入即呛;瘀久化热,则内热瞀闷,入暮潮热;瘀热扰心,则心悸怔忡,失眠多梦;郁滞日久,肝失条达,故急躁易怒;至于唇、目、舌、脉所见,皆为瘀血征象。治宜活血化瘀,兼以行气止痛。
【運用】1. 辨证要点:本方广泛用于因胸中瘀血而引起的多种病证。临床应用以胸痛、头痛,痛有定处,舌暗红或有瘀斑,脉涩或弦紧为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤及肋软骨炎之胸痛,以及脑血栓形成、高血压病、高脂血症、血栓闭塞性脉管炎、神经官能症,脑震荡后遗症之头痛、头晕等属瘀阻气滞者。
3. 注意事项:方中药物多为活血祛瘀,行气通络之品,故孕妇及体弱者忌用。
【附方】1. 通窍活血汤《医林改错》赤芍 川芎各一钱 (各3g) 桃仁研泥 红花各三钱 (各9g) 老葱切碎3根 鲜姜三钱切碎 (9g) 红枣去核7个 麝香绢包五厘 (0.16g) 黄酒半斤 (250g) 将前七味煎一盅,去滓,将麝香入酒内再煎二沸,临卧服。功用:活血通窍。主治:瘀阻头面的头痛昏晕,或耳聋、脱发、面色青紫,或酒渣鼻,或白癜风,以及妇女干血痨、小儿疳积见肌肉消瘦,腹大青筋、潮热等。
2. 膈下逐瘀汤《医林改错》五灵脂炒、二钱 (6g) 当归三钱 (9g) 川芎二钱 (6g) 桃仁研泥三钱 (9g) 丹皮 赤芍 乌药各二钱 (各6g) 延胡索一钱 (3g) 甘草三钱 (9g) 香附一钱半 (4.5g) 红花三钱 (9g) 枳壳一钱半 (4.5g) 水煎服。功用:活血祛瘀,行气止痛。主治:膈下瘀血阻滞,形成结块,或小儿痞块;或肚腹疼痛,痛处不移;或卧则腹坠似有物者。
3. 少腹逐瘀汤《医林改错》小茴香炒,七粒 (1.5g) 干姜炒二分 (3g) 延胡索一钱 (3g) 没药二钱 (6g) 当归三钱 (9g) 川芎二钱 (6g) 官桂一钱 (3g) 赤芍二钱 (6g) 蒲黄三钱 (9g) 五灵脂炒二钱 (6g) 水煎服。功用:活血祛瘀,温经止痛。主治:少腹瘀血积块疼痛或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满,或经期腰酸,少腹作胀,或月经一月见三五次,接连不断,断而又来,其色或紫或黑,或有瘀块,或崩漏兼少腹疼痛等症。
4. 身痛逐瘀汤《医林改错》秦艽一钱 (3g) 川芎二钱 (6g) 桃仁 红花各三钱 (各9g) 甘草二钱 (6g) 羌活一钱 (3g) 没药二钱 (6g) 当归三钱 (9g) 五灵脂炒,二钱 (6g) 香附一钱 (3g) 牛膝三钱 (9g) 地龙二钱,去土 (6g) 水煎服。功用:活血行气,祛瘀通络,通痹止痛。主治:气血痹阻经络所致的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛,或周身疼痛,经久不愈。
【方歌】血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,
柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。

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4, 生化汤sht

 4 生化汤sht

全当归24川芎9桃仁6炮姜2炙甘草2黄酒

【中文】生化湯
【汉语】Sheng Hua Tang
【英文】Engendering and Transforming Decoction
【分类】理血剂
【出处】《傅青主女科》
【组成】全当归八钱 (24g) 川芎三钱 (9g) 桃仁去皮尖,十四枚 (6g) 干姜炮黑,五分 (2g) 炙甘草,五分 (2g)
【用法】黄酒、童便各半煎服 (现代用法:水煎服,或酌加黄酒同煎)。
【功用】养血袪瘀,温经止痛。
【主治】血虚寒凝,瘀血阻滞证。产后恶露不行,小腹冷痛。
【病机】本方证由产后血虚寒凝,瘀血内阻所致。妇人产后,血亏气弱,寒邪极易乘虚而入,寒凝血瘀,故恶露不行;瘀阻胞宫,不通则痛,故小腹冷痛。治宜活血养血,温经止痛。
【運用】1. 辨证要点:本方为妇女产后常用方,甚至有些地区民间习惯作为产后必服之剂,虽多属有益,但应以产后血虚瘀滞偏寒者为宜,以产后恶露不行,小腹冷痛为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于产后子宫复旧不良,产后宫缩疼痛,胎盘残留等属产后血虚寒凝,瘀血内阻者。
3. 注意事项:若产后血热而有瘀滞者不宜使用;若恶露过多,出血不止,甚则汗出气短神疲者,当属禁用。
【方歌】生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜,
恶露不行少腹痛,温养活血最见长。


3, 失笑散sxs

 3 失笑散sxs

五灵脂6蒲黄6米醋或者黄酒

【中文】失笑散
【汉语】Shi Xiao San
【英文】Sudden Smile Powder
【分类】理血剂
【出处】《太平惠民和剂局方》
【组成】五灵脂酒研,淘去沙土 蒲黄炒香,各二钱 (各6g)
【用法】先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。(现代用法:共为细末,每服6克,用黄酒或醋冲服,亦可每日取8~12克,用纱布包煎,作汤剂服)。
【功用】活血祛瘀,散结止痛。
【主治】瘀血停滞证。心腹刺痛,或产后恶露不行,或月经不调,少腹急痛等。
【病机】本方所治诸痛,均由瘀血内停,脉道阻滞所致。瘀血内停,脉络阻滞,血行不畅,不通则痛,故见心腹刺痛,或少腹急痛;瘀阻胞宫,则月经不调,或产后恶露不行。治宜活血祛瘀止痛。
【運用】1. 辨证要点:本方是治疗瘀血所致多种疼痛的基础方,尤以肝经血瘀者为宜。以心腹刺痛,或妇人月经不调,少腹急痛等为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于痛经、冠心痛、高血脂症、宫外孕、慢性胃炎等属瘀血停滞者。
3. 注意事项:孕妇禁用,脾胃虚弱及妇女月经期慎用。
【附方】1. 活络效灵丹《医学衷中参西录》当归 丹参 生乳香 生没药各五钱 (各15g) 上药四味作汤服。若为散,一剂分作四次服,温酒送下。功用:活血祛瘀,通络止痛。主治:气血凝滞证。心腹疼痛,腿痛臂痛,跌打瘀肿,内外疮疡以及症瘕积聚等。
2. 丹参饮《时方歌括》丹参一两 (30g) 檀香 砂仁各一钱半 (各4.5g) 以水一杯,煎七分服。功用:活血祛瘀,行气止痛。主治:血瘀气滞之心胃诸痛。
【方歌】失笑灵脂蒲黄同,等量为散酽醋冲,
瘀滞心腹时作痛,祛瘀止痛有奇功。

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2,小蓟饮子xjyz

 2小蓟饮子xjyz

小蓟9藕节9蒲黄9生地黄9滑石9竹叶9木通9栀子9当归9甘草9

【中文】小薊飲子
【汉语】Xiao Ji Yin Zi
【英文】Field Thistle Drink
【分类】理血剂
【出处】《济生方》录自《玉机微义》
【组成】生地黄 小蓟 滑石 木通 蒲黄 藕节 淡竹叶 当归 山栀子 甘草 各等分 (各9g)
【用法】上㕮咀,每服半两 (15g),水煎,空心服 (现代用法:作汤剂,水煎服,用量据病证酌情增减)。
【功用】凉血止血,利水通淋。
【主治】热结下焦之血淋、尿血。尿中带血,小便频数,赤涩热痛,舌红,脉数。
【病机】本方证因下焦瘀热,损伤膀胱血络,气化失司所致。热聚膀胱,损伤血络,血随尿出,故尿中带血,其痛者为血淋,若不痛者为尿血。由于瘀热蕴结下焦,膀胱气化失司,故见小便频数,赤涩热痛。舌红脉数,亦为热结之征。治宜凉血止血,利水通淋。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗血淋、尿血属实热证的常用方。临床应用以尿中带血,小便赤涩热痛,舌红,脉数为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于急性泌尿系感染,泌尿系结石,肾结核等属下焦瘀热,蓄聚膀胱者。
3. 注意事项:方中药物多属寒凉通利之品,只宜于实热证。若血淋、尿血日久兼寒或阴虚火动或气虚不摄者,均不宜使用。
【方歌】小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地黄,
归草栀子淡竹叶,热结血淋服之良。

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1,十灰散shs

 1十灰散shs

  大蓟9小蓟9荷叶9侧柏叶9白茅根9棕榈皮9栀子9大黄9丹皮9藕汁萝卜汁京墨调服

【中文】十灰散
【汉语】Shi Hui San
【英文】Ten Charred Substances Powder
【分类】理血剂
【出处】《十药神书》
【组成】大蓟 小蓟 荷叶 侧柏叶 茅根 茜根 山栀 大黄 牡丹皮 棕榈皮各等分 (各9g)
【用法】上药各烧灰存性,研极细末,用纸包,碗盖于地上一夕,出火毒,用时先将白藕捣汁或萝卜汁磨京墨半碗,调服五钱,食后服下 (现代用法:各药烧炭存性,为末,藕汁或萝卜汁磨京墨适量,调服9~15克;亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌定)。
【功用】凉血止血。
【主治】血热妄行证。呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血,血色鲜红,来势急暴,舌红,脉数。
【病机】本方主治上部出血诸证,乃因火热炽盛,气火上冲,损伤血络,离经妄行所致。治宜凉血止血。
【運用】1. 辨证要点:本方为主治血热妄行所致的各种上部出血证而设,以血色鲜红,舌红苔黄,脉数为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于上消化道出血、支气管扩张及肺结核咯血等属血热妄行者。
3. 注意事项:本方为急则治标之剂,血止之后,还当审因图本,方能巩固疗效。对虚寒性出血则不宜使用。本方为散剂,既可内服,也能外用,但应预先制备,使火气消退,方可使用。方中药物皆烧炭,但应注意 “存性”,否则药效不确。
【附方】四生丸《妇人大全良方》生荷叶 生艾叶 生柏叶 生地黄各等分,共研,丸如鸡子大,每服一丸。亦可作汤剂水煎服,用量按原方比例酌定。功用:凉血止血。主治:血热妄行所致之吐血、衄血、血色鲜红,口干咽燥,舌红或绛,脉弦数。
【方歌】十灰散用大小蓟,荷柏茅茜棕丹皮,
山栀大黄俱为灰,上部出血此方宜。


12, 枳实薤白桂枝汤zsxbgzt

 12 枳实薤白桂枝汤zsxbgzt

瓜蒌12薤白9枳实12桂枝6厚朴12

中文】枳實薤白桂枝湯
【汉语】Zhi Shi Xie Bai Gui Zhi Tang
【英文】Immature Bitter Orange, Chinese Chive and Cinnamon Twig Decoction
【分类】理气剂
【出处】《金匮要略》
【组成】枳实四枚 (12g) 厚朴四两 (12g) 薤白半升 (9g) 桂枝一两 (6g) 瓜蒌实一枚,捣 (12g)
【用法】以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,内诸药,煮数沸,分温三服 (现代用法:水煎服)。
【功用】通阳散结,祛痰下气。
【主治】胸阳不振,痰结气逆之胸痹。胸满而痛,甚或胸痛彻背,喘息咳唾,短气,胁下气逆上冲心胸,舌苔白腻,脉沉弦或紧。
【病机】本方证因胸阳不振,聚津成痰,痰气互结,阴寒气逆所致。痰为阴邪,易阻气机,结于胸中,则胸满而痛,甚或胸痛彻背;痰浊阻滞,肺失宣降,故见咳唾喘息,短气;胸阳不振,则阴寒气逆,故有气从胁下冲逆,上攻心胸之感。本方证以胸阳不振为本,痰阻气滞而气逆为标,故立法组方当通阳散结,祛痰下气。
【運用】1. 辨证要点:本方是治疗胸阳不振,痰阻气滞而气逆之胸痹的常用方。临床应用以胸满而痛,胁下气逆上冲心胸,舌苔白腻,脉沉弦或紧为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于冠心病心绞痛、肋间神经痛、非化脓性肋软骨炎等,辨证属胸阳不振,痰阻气滞者。
3. 注意事项:阳虚气弱之胸痹,不宜单用本方。
【附方】1. 瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》瓜蒌实一枚 (12g) 薤白半升 (12g) 白酒七升 (适量) 三味同煮,取二升,分温再服 (现代用法:用适量黄酒加水煎服)。功用:通阳散结,行气祛痰。主治:胸阳不振,痰气互结之胸痹轻证。胸部满痛,甚至胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。
2. 瓜蒌薤白半夏汤《金匮要略》瓜蒌实一枚,捣 (12g) 薤白三两 (9g) 半夏半升 (12g) 白酒一斗 (适量) 四味同煮,取四升,温服一升,日三服 (现代用法:用黄酒适量,加水煎服)。功用:通阳散结,祛痰宽胸。主治:胸痹而痰浊较甚,胸痛彻背,不能安卧者。
【方歌】枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方,
胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。
【附注】厚朴 (Magnolia officinalis) 在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为濒危物种。

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