祖先神农尝百草 继往开来有我们

精华目录

内科目录

 内科目录 ❄  固定目录(内科目录)  、❄   编辑 (内科目录)   、 ❄  固定连接  (精华目录) 、 ❄  编辑  (精华目录)     置顶 范文 —— ❄ 综述范文:  病例万能公式【完整版】 、 内科疾病鉴别诊断大全 、

热门博文

2022年12月20日星期二

11,地黄饮子dhyz

 11地黄饮子dhyz 熟地黄12山茱萸15肉苁蓉15巴戟天15石斛15麦冬15五味子15附子15肉桂15石菖蒲15远志15茯苓15生姜3大枣2


【中文】地黃飲子
【汉语】Di Huang Yin Zi
【英文】Rehmannia Drink
【分类】补益剂
【出处】《圣济总录》
【组成】熟干地黄焙 (12g) 巴戟天去心 山茱萸炒 石斛去根 肉苁蓉酒浸,切焙 附子炮裂,去皮脐 五味子炒 官桂去粗皮 白茯苓去黑皮 麦门冬去心,焙 菖蒲 远志去心,各半两 (各15g)
【用法】上为粗末,每服三钱 (9~15g),水一盏,加生姜三片,大枣二枚,擘破,同煎七分,去滓,食前温服。
【功用】滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。
【主治】下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。
【病机】“喑痱”是由于下元虚衰,阴阳两亏,虚阳上浮,痰浊随之上泛,堵塞窍道所致。“喑”是指舌强不能言语,“痱”是指足废不能行走。肾藏精主骨,下元虚衰,包括肾之阴阳两虚,致使筋骨失养,故见筋骨痿软无力,甚致足废不能用;足少阴肾脉挟舌本,肾虚则精气不能上承,痰浊随虚阳上泛堵塞窍道,故舌强而不能言;阴虚内热,故口干不欲饮,虚阳上浮,故面赤;肾阳亏虚,不能温煦于下,故足冷;脉沉细数是阴阳两虚之象。此类病证常见年老及重病之后,治宜补养下元为主,摄纳浮阳,佐以开窍化痰,宣通心气。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗肾虚喑痱的常用方。以舌喑不语,足废不用,脉沉细弱为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于治疗晚期高血压病、脑动脉硬化、中风后遗症、脊髓炎等慢性疾病过程中出现阴阳两虚者。
3. 注意事项:方中阴阳并补,温而不燥,是其特长:然毕竟偏于温补,故对气火上升、肝阳偏亢而阳热之象明显者,不宜应用。
【方歌】地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯,
苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。

永久网址: https://sys02.lib.hkbu.edu.hk/cmfid/details.asp?lang=chs&id=F00084

10,生脉散sms

 10生脉散sms 人参9麦门冬9五味子6


【中文】生脈散
【汉语】Sheng Mai San
【英文】Pulse-Engendering Powder
【分类】补益剂
【出处】《医学启源》
【组成】人参五分 (9g) 麦门冬五分 (9g) 五味子七粒 (6g)
【用法】长流水煎,不拘时服 (现代用法:1剂煎3次,1天服完)。
【功用】益气生津,敛阴止汗。
【主治】1. 温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。
2. 久咳伤肺,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。
【病机】本方所治为温热、暑热之邪,耗气伤阴,或久咳伤肺,气阴两虚之证。温暑之邪袭人,热蒸汗泄,最易耗气伤津,导致气阴两伤之证。肺主皮毛,暑伤肺气,卫外失固,津液外泄,故汗多;肺主气,肺气受损,故气短懒言;阴伤而津液不足以上承,则咽干口渴,气阴两伤,机体失于濡养,而见神疲乏力。舌干红少苔,脉虚数或虚细,乃气阴两伤之象。咳嗽日久伤肺,气阴不足者,亦可见上述征象,治宜益气养阴生津。
【運用】1. 辨证要点:本方是治疗气阴两虚证的常用方。以体倦,气短,咽干,舌红,脉虚为辨证要点。
2. 现代运用:对于肺结核,慢性支气管炎,神经衰弱所致咳嗽和心烦失眠,以及心脏病心律不齐属气阴两虚者,均可加减应用。生脉散经剂型改革后制成的生脉注射液,经药理研究证实,具有毒性小、安全度大的特点,临床常用于治疗急性心肌梗死、心源性休克、中毒性休克、失血性休克及冠心病、内分泌失调等病属气阴两虚者。
3. 注意事项:若属外邪未解,或暑病热盛,气阴未伤者,均不宜用。久咳肺虚,亦应在阴伤气耗,纯虚无邪时,方可使用。
【方歌】生脉麦味与人参,益气养阴效力神,
气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
【附注】人参 (Panax ginseng) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。

永久网址: https://sys02.lib.hkbu.edu.hk/cmfid/details.asp?lang=chs&id=F00070

 9玉屏风散ypfs 黄芪60白术60防风30


【中文】玉屏風散
【汉语】Yu Ping Feng San
【英文】Jade Wind-Barrier Powder
【分类】补益剂
【出处】《医方类聚》
【组成】防风一两 (30g) 黄芪蜜炙 白术各二两 (各60g)
【用法】上㕮咀,每服三钱 (9g),用水一盏半,加大枣一枚,煎至七分,去滓,食后热服。
【功用】益气固表止汗。
【主治】表虚自汗。汗出恶风,面色白光白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。
【病机】本方主治卫气虚弱,不能固表之证。卫虚腠理不密,则易为风邪所袭,故时自恶风而易于感冒;表虚失固,营阴不能内守,津液外泄,则常自汗;面色㿠白,舌淡苔薄白,脉浮虚。皆为气虚之象。治宜益气扶正,固表止汗。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗表虚自汗的常用方剂。除自汗恶风外,以面色白光白,舌淡脉虚为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者,肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者,亦可加减用之。
3. 注意事项:若属外感自汗或阴虚盗汗,则不宜使用。
【方歌】玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形,
表虚汗多易感冒,益气固表止汗神。

永久网址: https://sys02.lib.hkbu.edu.hk/cmfid/details.asp?lang=chs&id=F00071

8,左归丸zgw

 8左归丸zgw 熟地黄240山茱萸120枸杞120山药120龟板胶120鹿角胶120菟丝子120川牛膝90


【中文】左歸丸
【汉语】Zuo Gui Wan
【英文】Left-Restoring Pill
【分类】补益剂
【出处】《景岳全书》
【组成】大怀熟地八两 (240g) 山药炒,四两 (120g) 枸杞四两 (120g) 山茱萸四两 (120g) 川牛膝酒洗蒸熟,三两 (90g) 鹿角胶敲碎,炒珠,四两 (120g) 龟版胶切碎,炒珠,四两 (120g) 菟丝子制,四两 (120g)
【用法】上先将熟地蒸烂,杵膏,炼蜜为丸,如梧桐子大。每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸 (9g) (现代用法:亦可水煎服,用量按原方比例酌减)。
【功用】滋阴补肾,填精益髓。
【主治】真阴不足证。头晕目眩,腰痠腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。
【病机】本方治证为真阴不足,精髓亏损所致。肾藏精,主骨生髓,肾阴亏损,精髓不充,封藏失职,故头晕目眩,腰痠腿软,遗精滑泄;阴虚则阳亢,迫津外泄,故自汗盗汗;阴虚则津不上承,故口燥舌干,舌红少苔;脉细为真阴不足之象。治宜壮水之主,培补真阴。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗真阴不足证的常用方。以头目眩晕、腰痠腿软,舌光少苔,脉细为辨证要点。
2. 现代运用:本方适用于老年性痴呆、更年期综合征、老年骨质疏松症、闭经、月经量少等属于肾阴不足、精髓亏虚者。
3. 注意事项:方中组成药物以阴柔滋润为主,久服常服,每易滞脾碍胃,故脾虚泄泻者慎用。
【附方】左归饮《景岳全书》熟地二三钱,或加之一二两 (9~30g) 山药 枸杞子各二钱 (各6g) 炙甘草一钱 (3g) 茯苓一钱半 (4.5g) 山茱萸一二钱 (3~6g),畏酸者少用之,以水二盅,煎至七分,食远服。功用:补益肾阴。主治:真阴不足证。腰痠遗泄,盗汗,口燥咽干,口渴欲饮,舌尖红,脉细数。
【方歌】左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,
菟丝龟鹿二胶合,壮水之主第一方。

永久网址: https://sys02.lib.hkbu.edu.hk/cmfid/details.asp?lang=chs&id=F00079

7,四物汤swt

 7四物汤swt 熟地12当归9白芍9川芎6

【中文】四物湯
【汉语】Si Wu Tang
【英文】Four Substances Decoction
【分类】补益剂
【出处】《仙授理伤续断秘方》
【组成】当归去芦,酒浸炒 (9g) 川芎6g 白芍9g 熟干地黄酒蒸 (熟地黄已有成品,干地黄即生地黄晒干,(12g) 各等分
【用法】上为粗末。每服三钱 (15g),水一盏半,煎至八分,去渣,空心食前热服 (现代用法:作汤剂,水煎服)。
【功用】补血调血。
【主治】营血虚滞证。头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,甚或瘕块硬结,舌淡,口唇、爪甲色淡,脉细弦或细涩。
【病机】本方是补血调经的主方,是从《金匮要略》中的芎归胶艾汤减去阿胶、艾叶、甘草而成。本方治证由营血亏虚,血行不畅,冲任虚损所致。血虚与心、肝两脏关系最为密切。肝藏血,血虚则肝失所养,无以上荣,故头晕目眩;心主血,藏神,血虚则心神失养,故心悸失眠;营血亏虚,则面部、唇舌、爪甲等失于濡养,故色淡无华,冲为血海,任主胞胎,冲任虚损,肝血不足,加之血行不畅,则月经不调,可见月经量少,色淡,或前或后,甚或经闭不行等症;血虚则血脉无以充盈,血行不畅易致血瘀,可见脐腹疼痛,甚或瘕块硬结;脉细涩或细弦为营血亏虚,血行不畅之象。治宜补养营血为主,辅以调畅血脉。
【運用】1. 辨证要点:本方在《仙授理伤续断秘方》中治外伤瘀血作痛,宋代《太平惠民和剂局方》用于妇人诸疾。本方是补血调经的基础方。以面色无华、唇甲色淡、舌淡、脉细为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于妇女月经失调、胎产疾病,荨麻疹等慢性皮肤病,骨伤科疾病,以及过敏性紫癜、神经性头痛等,凡属营血虚滞者。
3. 注意事项:对于阴虚发热,以及血崩气脱之证,非其所宜。
【附方】1. 桃红四物汤《医垒元戎》,录自《玉机微义》。原名 “加味四物汤” 即四物汤加桃仁 (9g) 红花 (6g) 水煎服。功用:养血活血。主治:血虚兼血瘀证。妇女经期超前,血多有块,色紫稠粘,腹痛等。
2. 胶艾汤 (又名芎归胶艾汤《金匮要略》。川芎二两 (6g) 阿胶二两 (6g) 甘草二两 (6g) 艾叶三两 (9g) 当归三两 (9g) 芍药四两 (12g) 干地黄六两 (15g) 以水五升,清酒三升,合煮,取三升,去滓,内胶令消尽,温服一升,日三服。不瘥更作。功用:养血止血,调经安胎。主治:妇人冲任虚损,血虚有寒证。崩漏下血,月经过多,淋漓不止。产后或流产损伤冲任,下血不绝;或妊娠胞阻,胎漏下血,腹中疼痛。
3. 圣愈汤《医宗金鉴》熟地七钱五分 (20g) 白芍酒拌,七钱五分 (15g) 川芎 七钱五分 (8g) 人参七钱五分 (一般用潞党参20g) 当归酒洗,五钱 (15g) 黄芪五钱,炙 (18g),水煎服。功用:补气,补血,摄血。主治:气血虚弱,气不摄血证。月经先期而至,量多色淡,四肢乏力,体倦神衰之证。
【方歌】四物地芍与归芎,血家百病此方宗,
妇女经病凭加减,临症之时可变通。

永久网址: https://sys02.lib.hkbu.edu.hk/cmfid/details.asp?lang=chs&id=F00073

6,四君子汤sjzt

 6四君子汤sjzt 人参9白术9炙甘草6茯苓9


【中文】四君子湯
【汉语】Si Jun Zi Tang
【英文】Four Gentlemen Decoction
【分类】补益剂
【出处】《太平惠民和剂局方》
【组成】人参去芦 (9g) 白术 (9g) 茯苓去皮 (9g) 炙甘草 (6g) 各等分
【用法】上为细末。每服二钱 (15g),水一盏,煎至七分,通口服,不拘时候;入盐少许,白汤点亦得 (现代用法:水煎服)。
【功用】益气健脾。
【主治】脾胃气虚证。面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。
【病机】本方主治之虚乃脾胃气虚,运化乏力。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃气虚,受纳与健运乏力,则饮食减少;湿浊内生,故大便溏薄;脾主肌肉,脾胃气虚,四肢肌肉无所禀受,故四肢乏力;气血生化不足,血不足不荣于面,而见面色萎白;脾为肺之母,脾胃一虚,肺气先绝,故见气短,语声低微;舌淡苔白,脉虚弱,皆为气虚之象。治宜补益脾胃之气,以复其运化受纳之功。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗脾胃气虚证的常用方,亦是补气的基础方,后世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白,食少,气短,四肢乏力,舌淡苔白,脉虚弱为辨证要点。
2. 现代运用:本方适用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。
【附方】1. 异功散《小儿药证直诀》人参切,去顶 茯苓去皮 白术 陈皮锉 甘草各等分 (各6g) 上为细末,每服二钱 (6g),水一盏,加生姜五片,大枣二个,同煎至七分,食前温服,量多少与之。功用:益气健脾,行气化滞。主治:脾胃气虚兼气滞证。饮食减少,大便溏薄,胸脘痞闷不舒,或呕吐泄泻等。现多用于小儿消化不良属脾虚气滞者。
2. 六君子汤《医学正传》即四君子汤加陈皮一钱 (3g) 半夏一钱五分 (4.5g) 上为细末,作一服,加大枣二枚,生姜三片,新汲水煎服。功用:益气健脾,燥湿化痰。主治:脾胃气虚兼痰湿证。食少便溏,胸脘痞闷,呕逆等。
3. 香砂六君子汤《古今名医方论》人参一钱 (3g) 白术二钱 (6g) 甘草七分 (2g) 陈皮八分 (2.5g) 半夏一钱 (3g) 砂仁八分 (2.5g) 木香七分 (2g) 上加生姜二钱 (6g),水煎服。功用:益气化痰,行气温中。主治:脾胃气虚,痰阻气滞证。呕吐痞闷,不思饮食,脘腹胀痛,消瘦倦怠,或气虚肿满。
4. 保元汤《博爱心鉴》黄芪三钱 (9g) 人参一钱 (3g) 炙甘草一钱 (3g) 肉桂五分 (1.5g) (原书无用量,今据《景岳全书》补) 上加生姜一片,水煎,不拘时服。功用:益气温阳。主治:虚损劳怯,元气不足证。倦怠乏力,少气畏寒,以及小儿痘疮,阳虚顶陷,不能发起灌浆者。
【方歌】四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,
益以夏陈名六君,祛痰补益气虚饵,
除却半夏名异功,或加香砂气滞使。
【附注】人参 (Panax ginseng) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。

永久网址: https://sys02.lib.hkbu.edu.hk/cmfid/details.asp?lang=chs&id=F00067

5,右归丸ygw

 5右归丸ygw 附子60180肉桂60鹿角胶120熟地黄240山茱萸90山药120枸杞子90菟丝子120杜仲120当归90


【中文】右歸丸
【汉语】You Gui Wan
【英文】Right-Restoring Pill
【分类】补益剂
【出处】《景岳全书》
【组成】熟地黄八两 (240g) 山药炒,四两 (120g) 山茱萸微炒,三两 (90g) 枸杞子微炒,三两 (90g) 菟丝子制,四两 (120g) 鹿角胶炒珠,四两 (120g) 杜仲姜汁炒,四两 (120g) 肉桂二两 (60g) 当归三两 (90g) 制附子二两,渐可加至五六两 (60~180g)
【用法】上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜为丸,如梧桐子大。每服百余丸 (6~9g),食前用滚汤或淡盐汤送下;或丸如弹子大,每嚼服二三丸 (6~9g),以滚白汤送下 (现代用法:亦可水煎服,用量按原方比例酌减)。
【功用】温补肾阳,填精益髓。
【主治】肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟。
【病机】本方所治之证,病机为肾阳虚弱,命门火衰。肾为水火之脏,内寄命门之火,为元阳之根本。肾阳不足,命门火衰,失于温煦,甚则火不生土,影响脾胃纳运,故见气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,或饮食减少,大便不实;肾主天癸而藏精,肾阳虚则天癸衰少、封藏失职、精关不固、宗筋失养,故见阳痿、遗精、不育或小便自遗。治宜“益火之源,以培右肾之元阳”《景岳全书》)。
【運用】1. 辨证要点:本方为治肾阳不足,命门火衰的常用方。以神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝痠软,脉沉迟为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于治疗肾病综合征、老年骨质疏松症、精少不育症,以及贫血、白细胞减少症等属肾阳不足者。
3. 注意事项:由于本方纯补无泻,故对肾虚兼有湿浊者,不宜使用。
【附方】右归饮《景岳全书》熟地二三钱或加至一二两 (9~30g) 山药炒,二钱 (6g) 枸杞子二钱 (6g) 山茱萸一钱 (3g) 炙甘草,一二钱 (3g) 肉桂一二钱 (3~6g) 杜仲姜制,二钱 (9g) 制附子一二三钱 (6~9g) 上以水二盅,煎至七分,食远温服。功用:温补肾阳,填精补血。主治:肾阳不足证。气怯神疲,腹痛腰痠,手足不温,及阳痿遗精,大便溏薄,小便频多,舌淡苔薄,脉来虚细者,或阴盛格阳,真寒假热之证。
【方歌】右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,
杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。

永久网址: https://sys02.lib.hkbu.edu.hk/cmfid/details.asp?lang=chs&id=F00083

4,六味地黄丸lwdhw

 4六味地黄丸lwdhw 熟地黄24山茱萸12山药12泽泻9牡丹皮9茯苓9


中文】六味地黃丸
【汉语】Liu Wei Di Huang Wan
【英文】Six-Ingredient Rehmannia Pill
【分类】补益剂
【出处】《小儿药证直诀》
【组成】熟地黄八钱 (24g) 山萸肉 干山药各四钱 (各12g) 泽泻 牡丹皮 茯苓去皮,各三钱 (各9g)
【用法】上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。空心温水化下三丸 (现代用法:亦可水煎服)。
【功用】滋补肝肾。
【主治】肝肾阴虚证。腰膝痠软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛,小便淋沥,以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数。
【病机】肾藏精为先天之本,肝为藏血之脏,精血互可转化,肝肾阴血不足又常可相互影响。腰为肾之府,膝为筋之府,肾主骨生髓,齿为骨之余,肾阴不足则骨髓不充,故腰膝痠软无力,牙齿动摇;脑为髓海,肾阴不足,不能生髓充脑,肝血不足,不能上荣头目,故头晕目眩;肾开窍于耳,肾阴不足,精不上承,或虚热上扰清窍,故耳鸣耳聋;肾藏精,为封藏之本,肾阴虚则相火内扰精室,故遗精;阴虚生内热,甚者虚火上炎,故骨蒸潮热,消渴,盗汗,小便淋沥,舌红少苔,脉沉细数;小儿囟门不合,是肾虚生骨迟缓所致。治宜滋补肝肾为主,适当配伍清虚热泻湿浊之品。
【運用】1. 辨证要点:本方是治疗肝肾阴虚证的基础方。以腰膝痠软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于慢性肾炎、高血压病、糖尿病、肺结核、肾结核、甲状腺功能亢进、中心性视网膜炎及无排卵性功能性子宫出血、更年期综合征等属肝肾阴虚者。
3. 注意事项:脾虚泄泻者慎用。
【附方】1. 知柏地黄丸《医方考》(又名六味地黄丸加黄柏知母方) 即六味地黄丸加知母盐炒 黄柏盐炒各二钱 (各6g) 上为细末,炼蜜为丸,如梧桐 子大,每服二钱 (6g),温开水送下。功用:滋阴降火。主治:肝肾阴虚,虚火上炎证。头目昏眩,耳鸣耳聋,虚火牙痛,五心烦热,腰膝痠痛,血淋尿痛,遗精梦泄,骨蒸潮热盗汗,颧红,咽干口噪,舌质红,脉细数。
2. 杞菊地黄丸《麻疹全书》即六味地黄丸加枸杞子 菊花各三钱 (各9g) 上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三钱 (9g),空腹服。功用:滋肾养肝明目。主治:肝肾阴虚证。两目昏花,视物模糊,或眼睛干涩,迎风流泪等。
3. 麦味地黄丸 (原名八味地黄丸)《医部全录》引《体仁汇编》即六味地黄丸加麦冬五钱 (15g) 五味子五钱 (15g) 上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三钱 (9g),空腹时用白汤送下。功用:滋补肺肾。主治:肺肾阴虚证。虚烦劳热,咳嗽吐血,潮热盗汗。
4. 都气丸《证因脉治》即六味地黄丸加五味子二钱 (6g) 上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三钱 (9g),空腹服。功用:滋肾纳气。主治:肺肾两虚证。咳嗽气喘,呃逆滑精,腰痛。
【方歌】六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺,
更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐,
养阴明目加杞菊,滋阴都气五味研,
肺肾两调金水生,麦冬加入长寿丸,
再入磁柴可潜阳,耳鸣耳聋俱可安。

永久网址: https://sys02.lib.hkbu.edu.hk/cmfid/details.asp?lang=chs&id=F00078

3,大补阴丸dbyw

 3大补阴丸dbyw 猪脊髓适量 熟地180龟板180知母120黄柏120蜂蜜 炼蜜为丸

【中文】大補陰丸
【汉语】Da Bu Yin Wan
【英文】Major Yin-Supplementing Pill
【分类】补益剂
【出处】《丹溪心法》
【组成】熟地黄酒蒸 龟版酥炙,各六两 (各180g) 黄柏炒褐色 知母酒浸,炒,各四两 (各120g)
【用法】上为末,猪脊髓蒸熟,炼蜜为丸。每服七十丸 (6~9g) 空心盐白汤送下 (现代用法:上4味,碾为细末,猪脊髓适量蒸熟,捣如泥状;炼蜜,混合拌匀和药粉为丸,每丸约重15g,每日早晚各服1丸,淡盐水送服,或水煎服,用量按原方比例酌减)。
【功用】滋阴降火。
【主治】阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力。
【病机】本方证是由肝肾亏虚,真阴不足,相火亢盛所致。肾为水火之脏,本应既济以并存,真阴亏虚,则相火亢盛而生虚火、虚热诸证,故骨蒸潮热、盗汗遗精,足膝疼热,甚则虚火上炎灼伤肺金,损伤肺络,故咳嗽咯血;虚火上扰心神,则心烦易怒。治宜大补真阴以治本,佐以降火以治标,标本兼治。
【運用】1. 辨证要点:大补阴丸为滋阴降火的基础方。以骨蒸潮热、舌红少苔、尺脉数而有力为辨证要点。
2. 现代运用:甲状腺功能亢进、肾结核、骨结核、糖尿病等属阴虚火旺者,均可应用。
3. 注意事项:若脾胃虚弱,食少便溏,以及火热属于实证者不宜使用。
【附方】虎潜丸《丹溪心法》黄柏半斤酒炒 (240g) 龟版四两酒炙 (120g) 知母二两酒炒 (60g) 熟地黄 陈皮 白芍各二两 (60g) 锁阳一两半 (45g) 虎骨一两炙 (可用狗骨代) (30g) 干姜半两 (15g)《医方集解》所载虎潜丸尚多当归、牛膝、羊肉三味) 上为末,酒糊丸,一方加金箔一片,一方用生地黄,懒言语者加山药。(现代用法:上为细末,炼蜜为丸,每丸重9g,每次1丸,日服2次,淡盐水或温开水送下。亦可水煎服,用量按原方比例酌减。) 功用:滋阴降火,强壮筋骨。主治:肝肾不足,阴虚内热之痿证。腰膝痠软,筋骨痿弱,腿足消瘦,步履乏力,或眩晕,耳鸣,遗精,遗尿,舌红少苔,脉细弱。
【方歌】大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜成方,
咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。
【附注】乌龟 (Chinemys reevesii / Mauremys reevesii) 在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为濒危物种。另外,它已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录三中。该物种受区域性贸易管制,贸易时须有准许证或来源地证明书。

永久网址: https://sys02.lib.hkbu.edu.hk/cmfid/details.asp?lang=chs&id=F00080