5,右归丸ygw 附子60~180肉桂60鹿角胶120熟地黄240山茱萸90山药120枸杞子90菟丝子120杜仲120当归90
【中文】 | 右歸丸 |
【汉语】 | You Gui Wan |
【英文】 | Right-Restoring Pill |
【分类】 | 补益剂 |
【出处】 | 《景岳全书》 |
【组成】 | 熟地黄八两 (240g) 山药炒,四两 (120g) 山茱萸微炒,三两 (90g) 枸杞子微炒,三两 (90g) 菟丝子制,四两 (120g) 鹿角胶炒珠,四两 (120g) 杜仲姜汁炒,四两 (120g) 肉桂二两 (60g) 当归三两 (90g) 制附子二两,渐可加至五六两 (60~180g) |
【用法】 | 上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜为丸,如梧桐子大。每服百余丸 (6~9g),食前用滚汤或淡盐汤送下;或丸如弹子大,每嚼服二三丸 (6~9g),以滚白汤送下 (现代用法:亦可水煎服,用量按原方比例酌减)。 |
【功用】 | 温补肾阳,填精益髓。 |
【主治】 | 肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟。 |
【病机】 | 本方所治之证,病机为肾阳虚弱,命门火衰。肾为水火之脏,内寄命门之火,为元阳之根本。肾阳不足,命门火衰,失于温煦,甚则火不生土,影响脾胃纳运,故见气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,或饮食减少,大便不实;肾主天癸而藏精,肾阳虚则天癸衰少、封藏失职、精关不固、宗筋失养,故见阳痿、遗精、不育或小便自遗。治宜“益火之源,以培右肾之元阳”《景岳全书》)。 |
【運用】 | 1. 辨证要点:本方为治肾阳不足,命门火衰的常用方。以神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝痠软,脉沉迟为辨证要点。 2. 现代运用:本方常用于治疗肾病综合征、老年骨质疏松症、精少不育症,以及贫血、白细胞减少症等属肾阳不足者。 3. 注意事项:由于本方纯补无泻,故对肾虚兼有湿浊者,不宜使用。 |
【附方】 | 右归饮《景岳全书》熟地二三钱或加至一二两 (9~30g) 山药炒,二钱 (6g) 枸杞子二钱 (6g) 山茱萸一钱 (3g) 炙甘草,一二钱 (3g) 肉桂一二钱 (3~6g) 杜仲姜制,二钱 (9g) 制附子一二三钱 (6~9g) 上以水二盅,煎至七分,食远温服。功用:温补肾阳,填精补血。主治:肾阳不足证。气怯神疲,腹痛腰痠,手足不温,及阳痿遗精,大便溏薄,小便频多,舌淡苔薄,脉来虚细者,或阴盛格阳,真寒假热之证。 |
【方歌】 | 右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归, 杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。 |
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