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2022年12月20日星期二

17,独活寄生汤dhjst

17独活寄生汤dhjst 独活9桑寄生6杜仲6细辛6桂心6牛膝6当归6秦艽6防风6地黄6川芎6人参6茯苓6白芍6甘草6  


【中文】獨活寄生湯【汉语】Du Huo Ji Sheng Tang【英文】Pubescent Angelica and Mistletoe Decoction【分类】祛湿剂【出处】《备急千金要方》【组成】独活三两 (9g) 桑寄生 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 茯苓 肉桂心 防风 川芎 人参 甘草 当归 芍药 干地黄各二两 (各6g)【用法】水煎服。【功用】祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。【主治】痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。腰膝疼痛、痿软,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。【病机】本方为治疗久痹而肝肾两虚,气血不足之常用方。其证乃因感受风寒湿邪而患痹证,日久不愈,累及肝肾,耗伤气血所致。风寒湿邪客于肢体关节,气血运行不畅,故见腰膝疼痛,久则肢节屈伸不利,或麻木不仁,正如《素问》痹论所言:“痹在于骨则重,在于脉则不仁”。肾主骨,肝主筋,邪客筋骨,日久必致损伤肝肾,耗伤气血。又腰为肾之府,膝为筋之府,肝肾不足,则见腰膝痿软;气血耗伤,故心悸气短。《素问》逆调论云:“营气虚则不仁,卫气虚则不用,营卫俱虚则不仁且不用”。其证属正虚邪实,治宜扶正与祛邪兼顾,既应祛散风寒湿邪,又当补益肝肾气血。【運用】1. 辨证要点:本方为治疗久痹而致肝肾两虚,气血不足证之常用方。临床应用以腰膝冷痛,肢节屈伸不利,心悸气短,脉细弱为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于慢性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生症、小儿麻痹等辨证属风寒湿痹日久,正气不足者。
3. 注意事项:痹证之属湿热实证者忌用。【附方】三痹汤《校注妇人良方》川续断 杜仲去皮,切,姜汁炒 防风 桂心 细辛 人参 白茯苓 当归 白芍药 甘草各一两 (各30g) 秦艽 生地黄 川芎 川独活各半两 (各15g) 黄芪 川牛膝各一两 (各30g) 上为末,每服五钱 (各15g),水二盏,加姜三片,大枣一枚,煎至一盏,去滓热服,不拘时候,但腹稍空服之。功用:益气活血,祛风除湿。主治:痹证日久耗伤气血证。手足拘挛,或肢节屈伸不利,或麻木不仁,舌淡苔白,脉细或脉涩。【方歌】独活寄生艽防辛,芎归地芍桂苓均,
杜仲牛膝人参草,风湿顽痹屈能伸。
【附注】人参 (Panax ginseng) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。

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