9, 温胆汤wdt (7) 温胆:半夏60竹茹60陈皮90枳实60生姜5大枣1茯苓45甘草30
【中文】 | 溫膽湯 |
【汉语】 | Wen Dan Tang |
【英文】 | Gallbladder-Warming Decoction |
【分类】 | 祛痰剂 |
【出处】 | 《三因极一病证方论》 |
【组成】 | 半夏二两 (60g) 竹茹二两 (60g) 陈皮三两 (90g) 枳实二两 (60g) 茯苓一两半 (45g) 炙甘草一两 (30g) 生薑五片 大棗一枚 |
【用法】 | 上锉为散。每服四大钱 (12g),水一盏半,加生姜五片,大枣一枚,煎七分,去滓,食前服 (现代用法:加生姜5片,大枣1枚,水煎服,用量按原方比例酌减)。 |
【功用】 | 理气化痰,和胃利胆。 |
【主治】 | 胆郁痰扰证。胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦。或呕恶呃逆,眩晕,癫痫,苔白腻,脉弦滑。 |
【病机】 | 素体胆气不足,复由情志不遂,胆失疏泄,气郁化热,津聚成痰,痰浊内扰,胆胃不和。胆为清净之府,性喜宁谧而恶烦扰。若胆为邪扰,失其宁谧,则胆怯易惊、心烦不眠、夜多异梦、惊悸不安;胆胃不和,胃失和降,则呕吐痰涎或呃逆;痰蒙清窍,则可发为眩晕、心悸,甚至癫痫。此证病机为胆郁痰扰,治宜理气化痰,和胃利胆。 |
【運用】 | 1. 辨证要点:本方为治疗胆郁痰扰的常用方。临床以心烦不寐,眩悸呕恶,苔白腻,脉弦滑为辨证要点。 2. 现代运用:本方常用于急、慢性胃炎、神经官能症、梅尼尔氏综合征、更年期综合征、癫痫、急慢性支气管炎等属胆郁痰扰者。 |
【附方】 | 十味温胆汤《世医得效方》半夏汤洗,七次 枳实去瓤,切,麸炒 陈皮去白,各三两 (各90g) 白茯苓去皮,一两半 (45g) 酸枣仁微炒 大远志去心,甘草水煮,姜汁炒 各一两 (各30g) 北五味子 熟地黄切,酒炒 条参各一两 (各30g) 粉草五钱 (15g) 上锉散,每服四钱 (12g),水盏半,姜五片、枣一枚煎,不以时服。功用:益气养血,化痰宁心。主治:心胆虚怯,痰浊内扰证。触事易惊,惊悸不眠,夜多恶梦,短气自汗,耳鸣目眩,四肢浮肿,饮食无味,胸中烦闷,坐卧不安,舌淡苔腻,脉沉缓。 |
【方歌】 | 温胆汤中苓夏草,枳竹陈皮加姜枣, 虚烦不眠舌苔腻,此系胆虚痰热扰。 |
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