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2022年12月19日星期一

7,当归四逆汤dgsnt

 7当归四逆汤dgsnt

  白芍9当归12桂枝9细辛3通草6大枣8甘草6

【中文】當歸四逆湯
【汉语】Dang Gui Si Ni Tang
【英文】Chinese Angelica Frigid Extremities Decoction
【分类】温里剂
【出处】《伤寒论》
【组成】当归三两 (12g) 桂枝三两,去皮 (9g) 芍药三两 (9g) 细辛三两 (3g) 甘草二两,炙 (6g) 通草二两 (6g) 大枣二十五枚,擘 (8枚)
【用法】上七味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服 (现代用法:水煎服)。
【功用】温经散寒,养血通脉。
【主治】血虚寒厥证。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。
【病机】本方主治营血虚弱,寒凝经脉,血行不利之证。素体血虚而又经脉受寒,寒邪凝滞,血行不利,阳气不能达于四肢末端,营血不能充盈血脉,遂呈手足厥寒,脉细欲绝。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不温,与四肢厥逆有别。治当温经散寒,养血通脉。
【運用】1. 辨证要点:本方是养血温经散寒的常用方。临床应用以手足厥寒,舌淡苔白,脉细欲绝为辨证要点。
2. 现代运用:本方适用于血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺氏病、小儿麻痹、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎等属血虚寒凝者。
【附方】1. 当归四逆加吴茱萸生姜汤《伤寒论》当归三两 (12g) 芍药三两 (9g) 甘草二两,炙 (6g) 通草二两 (6g) 桂枝三两,去皮 (9g) 细辛三两 (3g) 生姜半斤,切 (12g) 吴茱萸二升 (9g) 大枣二十五枚,擘 (8枚) 上九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,温分五服。功用:温经散寒,养血通脉,和中止呕。主治:血虚寒凝,手足厥冷,兼寒邪在胃,呕吐腹痛者。
2. 黄芪桂枝五物汤《金匮要略》黄芪三两 (9g) 芍药三两 (9g) 桂枝三两 (9g) 生姜六两 (18g) 大枣十二枚 (4枚) 上五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。功用:益气温经,和血通痹。主治:血痹,肌肤麻木不仁,脉微涩而紧者。
【方歌】当归四逆芍桂枝,细辛甘草木通施,
血虚寒厥四末冷,温经通脉最相宜。

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