4四逆散sns
柴胡6白芍6枳实6甘草6
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【中文】 | 四逆散 |
【汉语】 | Si Ni San |
【英文】 | Frigid Extremities Powder |
【分类】 | 和解剂 |
【出处】 | 《伤寒论》 |
【组成】 | 炙甘草 枳实破 水渍,炙干 柴胡 芍药各十分 (各6g) |
【用法】 | 上四味,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服 (现代用法:水煎服)。 |
【功用】 | 行气解郁,疏肝理脾。 |
【主治】 | 1. 阳郁厥逆证。手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。 2. 肝脾不和证。胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦等。 |
【病机】 | 本方原治“少阴病,四逆”。四逆者,乃手足不温也。其证缘于外邪传经入里,气机为之郁遏,不得疏泄,导致阳气内郁,不能达于四末,而见手足不温。后世拓展其治疗范围,用于肝脾气机郁滞之胁肋胀闷,脘腹疼痛。故拟行气解郁,疏肝理脾之法。 |
【運用】 | 1. 辨证要点:本方原治阳郁厥逆证,后世多用作疏肝理脾的基础方。临床以手足不温,或胁肋、脘腹疼痛,脉弦为辨证要点。 2. 现代运用:慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、肋间神经痛、胃溃疡、胃炎、胃肠神经官能症、附件炎、输卵管阻塞、急性乳腺炎等,辨证属肝胆气郁,肝脾 (或胆胃) 不和者。 |
【附方】 | 1. 柴胡疏肝散《证治准绳》引《医学统旨》柴胡 陈皮醋炒 各二钱 (各6g) 川芎 香附 枳壳麸炒 芍药各一钱半 (各4.5g) 炙甘草,五分 (1.5g) 水二盅,煎八分,食前服。功用:疏肝行气,活血止痛。主治:肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷喜太息,情志抑郁易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。 2. 枳实芍药散《金匮要略》枳实烧令黑,勿太过 芍药等分二味,杵为散,服方寸匕,日三服,以麦粥下之。功用:行气和血,缓急止痛。主治:气血郁滞证。产后腹痛,烦满不得卧。并主痈脓。 |
【方歌】 | 四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须, 此是阳郁成厥逆,疏肝理脾奏效奇。 |
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